Hvordan vælger jeg den bedste pheochromocytoma -behandling?

Den bedste pheochromocytombehandling søges ved hjælp af en endokrinolog og muligvis andre læger som generelle kirurger og onkologer. Et pheochromocytoma, som er en tumor, der vokser i en binyrerne, der alvorligt påvirker blodtrykket og skaber risiko for tilstande som hjerteanfald og slagtilfælde, reagerer ikke på en konservativ tilgang. Selvom en pheochromocytoma -tumor ofte er godartet, kan der være tilfælde, hvor tumorer er kræftformede og metastaserer til andre dele af kroppen. Der er lidt spørgsmål om at vælge den bedste pheochromocytoma -behandling - det er virkelig mere et spørgsmål om at få gode læger til at evaluere tilstanden og bestemme, hvordan man bedst kan fortsætte.

I de fleste tilfælde er den anbefalede pheochromocytomabehandling kirurgisk fjernelse af binyrerne, som tumoren er vokset i. Dette går normalt forud for en kort periode med at tage alfablokkere, som hjælper med at regulere blodtrykket. Med ukontrolleret blodtryk,Risikoen ved operation stiger. Læger mener, at det er vigtigt at først få betingelsen til at reagere på hypertensionsmedicin for at reducere kirurgisk risiko.

Når blodtrykket er kontrolleret, udfører kirurger åben eller laparoskopisk kirurgi for at fjerne tumoren, og patienter kan have et valg om operationstypen. Ved at interviewe kirurger kan patienter træffe denne beslutning baseret på en risici versus fordele diskussion om, hvilken tilgang der foretrækkes. Kirurgytypen kan også afhænge af patientens status. Nogle gange har patienter, der har brug for pheochromocytomabehandling, tumorer i begge binyrerne, hvilket kræver fjernelse af begge, eller patienter har komplekse medicinske scenarier, hvor en metode giver mere mening.

Hvis begge binyrerne fjernes, skal de hormoner, de producerer under normale omstændigheder, erstattes af receptpligtig medicin. Enhver form for hormonudskiftning er usuaLly unødvendig, hvis kun en binyresvirvel fjernes, fordi den resterende kirtel kan kompensere for dets tab.

Forløbet af pheochromocytoma -behandling ændres, hvis tumoren ikke er godartet. I disse tilfælde er der en risiko for, at kræftspredningen til andre dele af kroppen. For at tackle dette ser generelle kirurger nøje efter kræftbevis, når de fjerner binyrerne, og de kan fjerne noget omgivende væv og evaluere det eller teste andre organer for at afgøre, om metastase forekommer. Selv hvis der opdages en lille mængde spredning, vil læger sandsynligvis anbefales et kursus med kemoterapi eller stråling for at eliminere resterende kræftceller. Succesen med disse behandlinger er baseret på den type tumor, spredningshastigheden og den grad, i hvilken andre dele af kroppen allerede er infiltreret af kræftceller.

Den typiske pheochromocytomabehandling er kontrol af blodtryk, kirurgisk fjernelse af kirtlen og igangværende hormonel supplementPå eller kræftbehandling, hvis nødvendigt. I nogen af ​​disse tilfælde kræver en vellykket behandling sandsynligvis opfølgning med en endokrinolog. Hvis folk sidder med en fungerende binyrekirtel, er det vigtigt at sikre, at den ikke også udvikler en tumor. Regelmæssigt test af hormonniveauer efter fjernelse af kirtel for at sikre, at de er på sunde niveauer, er vigtige. Onkologer eller radiologer vil også fortsætte med at følge de patienter, der har haft ondartede binyresvulster.