Como escolho o melhor tratamento de feocromocitoma?
O melhor tratamento de feocromocitoma é procurado com a ajuda de um endocrinologista e possivelmente outros médicos como cirurgiões gerais e oncologistas. Um feocromocitoma, que é um tumor que cresce em um das glândulas adrenais, afetando seriamente a pressão arterial e criando risco de condições como ataque cardíaco e derrame, não responderá a uma abordagem conservadora. Embora um tumor de feocromocitoma seja frequentemente benigno, pode haver casos em que os tumores são cancerígenos e metastatizados para outras partes do corpo. Há pouca questão de escolher o melhor tratamento de feocromocitoma - é realmente mais uma questão de obter bons médicos para avaliar a condição e determinar a melhor maneira de proceder.
Na maioria dos casos, o tratamento de feocromocitoma recomendado é a remoção cirúrgica da glândula adrenal na qual o tumor cresceu. Isso geralmente é precedido por um breve período de tomada de bloqueadores alfa, que ajudam a regular a pressão arterial. Com pressão arterial não controlada,Os riscos do aumento da cirurgia. Os médicos acreditam que é vital primeiro obter a condição para responder aos medicamentos para hipertensão para reduzir o risco cirúrgico.
Depois que a pressão arterial é controlada, os cirurgiões realizam cirurgia aberta ou laparoscópica para remover o tumor e os pacientes podem ter uma escolha sobre o tipo de cirurgia. Ao entrevistar os cirurgiões, os pacientes podem tomar essa decisão com base em riscos versus discussões de benefícios sobre qual abordagem é preferível. O tipo de cirurgia também pode depender do status do paciente. Às vezes, os pacientes que precisam de tratamento com feocromocitoma têm tumores em ambas as glândulas adrenais, necessitando de remoção de ambos, ou pacientes apresentam cenários médicos complexos em que um método faz mais sentido.
Se ambas as glândulas supra -renais forem removidas, os hormônios que produzem em circunstâncias normais precisam ser substituídos por medicamentos prescritos. Qualquer forma de substituição hormonal é usuaLly desnecessário se apenas uma glândula adrenal for removida, porque a glândula restante pode compensar sua perda.
O curso do tratamento com feocromocitoma muda se o tumor não for benigno. Nesses casos, existe o risco de o câncer se espalhar para outras partes do corpo. Para abordar isso, os cirurgiões gerais procuram cuidadosamente evidências de câncer ao remover a glândula adrenal e podem remover algum tecido circundante e avaliá -lo, ou testar outros órgãos para determinar se está ocorrendo metástases. Mesmo que uma pequena quantidade de espalhamento seja detectada, os médicos provavelmente recomendariam um curso de quimioterapia ou radiação para eliminar as células cancerígenas restantes. O sucesso desses tratamentos é baseado no tipo de tumor, na taxa de propagação e no grau em que outras partes do corpo já foram infiltradas por células cancerígenas.
O tratamento típico do feocromocitoma é o controle da pressão arterial, a remoção cirúrgica da glândula e o suplemento hormonal em andamentoOn ou o tratamento do câncer, se necessário. Em qualquer um desses casos, é provável que o tratamento bem-sucedido exija acompanhamento com um endocrinologista. Se as pessoas ficarem com uma glândula adrenal em funcionamento, garantir que também não desenvolva um tumor. É importante testar regularmente os níveis hormonais após a remoção da glândula para garantir que eles estejam em níveis saudáveis. Oncologistas ou radiologistas também continuarão a seguir os pacientes que tiveram tumores malignos da glândula adrenal.