Hvad er en anthracyclin?
anthracyclin er en klasse af antibiotika, der stammer fra Streptomyces -bakterierne; Lægemidlerne i denne klasse bruges ofte i kemoterapibehandlinger. Anthracycliner fungerer ved at beskadige de enzymer, der letter DNA -replikation i tumorceller. Deres funktion er ikke specifik for noget trin i cellevækst, så de er effektive mod mange typer kræft. I USA bruges anthracycliner i mere end halvdelen af kemoterapikurserne til kræft i børn, og de bruges ofte til behandling af brystkræft. Behandlingen er effektiv, men den bærer risikoen for hjertebivirkninger, der er særligt skadelige for kvinder og børn.
Den første anthracyclin, Daunorubicin, blev isoleret i 1960'erne i Frankrig og Italien. Et andet, Doxorubicin, blev opdaget i 1967. Søgningen efter alternative behandlinger, der producerede færre bivirkninger, førte til udviklingen af mange flere anthracycliner, men de originale to er stadig almindelige i kemoterapibehandlinger.
mestAlvorlig bivirkning af anthracyclinbehandling er kardiotoksicitet. Lægemidlerne kan skade hjertevævet og forringe hjertefunktionen, hvilket resulterer i en tilstand, der degenererer over tid. Tredive år efter behandlingen er risikoen for hjerte-relaterede dødsfald for patienter, der modtog anthracycliner, tre gange højere end for dem, der ikke gjorde det, ifølge National Cancer Institute i USA. Anthracycliner har også en tendens til at påføre kvindelige hjerter mere skade end på mandlige hjerter, og kardiotoksicitet er af særlig bekymring i behandlingen af børn på grund af de kumulative virkninger over tid.
Virkningerne af kardiotoksicitet kan dog være forebyggelige. En undersøgelse, der blev offentliggjort i september 2010, fandt, at administration af dexrazoxan umiddelbart før anthracyclinbehandlingen kunne beskytte hjertet uden at forstyrre anthracyclinens effektivitet i bekæmpelsen af kræft. STUdy var lille og specifik for en enkelt behandlingsmetode; Yderligere forskning udføres, for at bekræfte konklusionerne og for at studere medikamenterneffektiviteten med andre typer anthracyclinbehandling.
En anden bekymring er, at nogle kræftformer er resistente over for behandling med anthracycliner. I januar 2010 identificerede forskere to gener, der udviste overekspression i tumorer med anthracyclin -resistens. Hvis laboratorieforskere har adgang til en metode til test for abnormiteter i de to gener, kan disse fund bruges til at forudsige resistens, så patienter med resistente tumorer kan modtage forskellige behandlinger og blive skånet for bivirkningerne af anthracycliner.