Hvad er Artesunate?

Artesunate (AS) er et derivat af artemisinin, et naturprodukt produceret af den søde malurt, Artemisia annua . Denne forbindelse bruges til behandling af alvorlige tilfælde af malaria i områder, hvor der er resistens over for andre anti-malaria-lægemidler. Udbredt brugt i Afrika og Asien har stoffet for nylig godkendt til at blive brugt i USA til behandling af alvorligt syge patienter, der opfylder visse kriterier. Ligesom andre stoffer til behandling af malaria, bør artesunate altid bruges i kombination med andre klasser af anti-malaria-lægemidler for at forhindre parasitudvikling.

Arteminisin-klassen af ​​medikamenter blev opdaget fra et ekstrakt kendt som quinqhaosu fra den søde malurtplante og er blevet brugt i over 1000 år til behandling af malaria i kinesisk medicin. Artemisinin absorberes ikke godt af kroppen, så derivat, inklusive dihydroartemisinin, blev skabt. Artesunat er afledt syntetisk fra dihydroartemisinin og er opløseligt i vand. Lægemidlet kan gives oralt, rektalt eller injiceres i muskler eller årer. Det har en aktiv peroxidbinding, som reagerer med de malaria-inficerede røde blodlegemer og producerer reaktive iltarter, som forgifter organismerne inde i cellen.

Malaria er en alvorlig sygdom, der dræber cirka en million mennesker om året, især små børn. Der er klassiske medikamenter, der har været brugt i årevis til behandling af sygdommen, især kinin og chlorokinin. Parasitterne, der forårsager malaria, har imidlertid udviklet resistens mod dem. Dette gælder især for Plasmodium falciparum , den form for malaria, der forårsager den mest alvorlige form for denne sygdom. Artesunate har vist sig meget nyttigt at behandle alvorlige tilfælde af infektion med denne organisme.

Myndigheder fraråder at bruge artesunate i områder, hvor Plasmodium falciparum kan dræbes af mere traditionelle anti-malaria-lægemidler. Jo mindre ofte denne forbindelse bruges, jo lavere er chancen for at udvikle resistens mod den. Selvom artesunate er meget effektiv til at fjerne infektioner, har organismerne en tendens til at vende tilbage og kolonisere igen, hvis dette er det eneste lægemiddel, der anvendes i behandlingen. Modstand mod denne forbindelse er rapporteret i Cambodja, når den bruges alene til behandling af patienter uden andre anti-malaria-lægemidler. Denne forbindelse anbefales ikke til behandling af tilfælde af malaria forårsaget af andre arter af Plasmodium , da andre lægemidler stadig er effektive mod disse organismer.

I USA diagnosticeres ca. 1.500 mennesker med malaria hvert år, hvor ca. 10% har den alvorlige form af sygdommen. Den intravenøse fra artesunate er tilgængelig for sådanne patienter, der ikke kan tage orale medicin. Patienter skal også have intolerance overfor quinidin, eller den organisme, de er inficeret med, skal være resistent over for dette lægemiddel. Der er en speciel 24-timers hotline fra Centers for Disease Control (CDC) for at få AS på nødsituation.