アーテスネートとは

アルテスネート（AS）は、スイートよもぎ植物Artemisia annuaが生産する天然物であるアルテミシニンの誘導体です。 この化合物は、他の抗マラリア薬に耐性のある地域での深刻なマラリアの治療に使用されます。 アフリカとアジアで広く使用されているこの薬は、最近、特定の基準を満たす重病患者の治療に米国で使用することが承認されました。 マラリアを治療する他の薬剤と同様に、アルテスネートは、寄生虫による耐性の発生を防ぐために、常に他のクラスの抗マラリア薬と組み合わせて使用​​する必要があります。

アルテミニシン類の薬物は、甘いよもぎ植物のキンチャオスとして知られている抽出物から発見され、漢方薬でマラリアを治療するために1000年以上使用されてきました。 しかし、アルテミシニンは体に十分に吸収されないため、ジヒドロアルテミシニンを含む誘導体が作成されました。 アルテスネートはジヒドロアルテミシニンから合成的に誘導され、水に溶けます。 薬物は、経口、直腸、または筋肉や静脈に注射することができます。 活性な過酸化物結合を持ち、これはマラリアに感染した赤血球と反応し、細胞内の生物を毒する活性酸素種を生成します。

マラリアは、年間約100万人、特に幼児を殺す深刻な病気です。 病気を治療するために長年使用されてきた古典的な薬、特にキニーネとクロロキニンがあります。 しかし、マラリアの原因となる寄生虫は、それらに対する耐性を発達させてきました。 これは、 熱帯熱マラリア原虫 、特にこの病気の最も重篤な形態を引き起こすマラリアの形態に当てはまります。 アルテスネートは、この生物による重篤な感染症の治療に非常に有用であることが証明されています。

当局は、 熱帯熱マラリア原虫がより伝統的な抗マラリア薬によって殺される可能性のある地域でアルテスネートを使用することに対して助言します。 この化合物の使用頻度が低いほど、耐性が発現する可能性は低くなります。 アルテスネートは感染を一掃するのに非常に効果的ですが、これが治療に使用される唯一の薬剤である場合、生物は戻って再コロニー化する傾向があります。 他の抗マラリア薬を使用せずに患者を治療するために単独で使用した場合、カンボジアではこの化合物に対する耐性が報告されています。 この化合物は、マラリア原虫の他の種に起因するマラリアの症例の治療には推奨されません。これらの生物に対して他の薬物が依然として有効であるためです。

米国では、毎年約1,500人がマラリアと診断されており、約10％が重症型です。 このような経口薬を服用できない患者には、アーテスネートの静脈内投与が利用可能です。 患者はキニジンに不耐性であるか、または感染した生物がこの薬剤に耐性でなければなりません。 疾病対策センター（CDC）から緊急時のASを取得するための特別な24時間ホットラインがあります。