Hvad er adfærdsaktivering?
Adfærdsaktivering er en slags terapi, der hovedsageligt bruges til at behandle dem med kronisk depression og posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Denne form for terapi undersøger generelt en patients adfærdsmønstre for ledetråder til, hvorfor han eller hun er deprimeret. Mange adfærdsaktiveringsterapeuter søger også efter handlinger, der forhindrer patienten i at fungere normalt og tilfreds med samfundet. Det næste trin involverer normalt at opdage aktiviteter, som patienten nyder og finder opfylde og trøste. Terapeuten hjælper normalt patienten med at bruge disse aktiviteter til at overvinde hans eller hendes interne blokke.
Mange mennesker, der har oplevet en traumatisk begivenhed eller lider af depression, undgår visse aktiviteter eller har ringe motivation til at udvide sig selv. I tilfælde af PTSD kan patienten afvise visse handlinger, situationer, placeringer og personer, der minder ham eller hende om begivenheden. Dette kan have en mindre eller alvorlig effekt på patientens liv. For eksempel kan en PTSD-patient, der hader lugten af en bestemt köln, normalt undgå den og fungere mere normalt end en patient, der undgår motoriseret transport, som biler, busser, tog og fly.
Den samme teori gælder for dem, der lider af depression. Disse patienter undgår ikke nødvendigvis handlinger og steder, men har lidt energi eller ønske om at interagere med andre og være aktive. Adfærdsaktiveringsterapi undersøger begge patienter for at finde ting, som de nyder at gøre, de færdigheder, de har, og mennesker eller steder, de synes er givende. Terapeuten hjælper derefter hver patient med at rekonstruere sit liv omkring disse ting.
I en typisk adfærdsaktiveringssession kan terapeuten og patienten udarbejde en liste over acceptable, positive aktiviteter for patienten at udføre. Terapeuten hjælper derefter patienten med at vælge et vist antal af disse aktiviteter, der skal integreres i hans eller hendes daglige liv. Patienten må kun vælge en eller to aktiviteter i den første session og derefter fordoble eller tredoble antallet efter flere uger. Pointen er at hjælpe med at omstrukturere patientens følelsesmæssige tilstand ved at støtte ham eller hende med positive oplevelser.
Når patienten har afsluttet alle de indledende aktiviteter på listen, hjælper en adfærdsaktiveringsbehandling normalt patienten med at tilføje mere. For en PTSD-patient kan dette involvere gennemførelse af en givende aktivitet, der inkluderer noget, han eller hun normalt undgår. I den ovennævnte situation kan en terapeut for eksempel foreslå, at patienten tager en kabine til en koncert kun få blokke fra sit hjem. Skånsom eksponering og et positivt resultat hjælper PTSD-patienter gradvist med at udvide deres komfortzone og blive mindre tilbageholdende.
Depressionspatienter kan kræve et belønningssystem baseret i terapisessionerne. Terapeuten kan komme med et token-system, hvor patienten gennemfører et vist antal aktiviteter og får noget, han eller hun ønsker. Dette fungerer især godt med deprimerede børn og teenagere, fordi forældrene kan hjælpe ved at bruge systemet derhjemme.