Was ist eine gewerbliche Krankenversicherung?
Auch als private Krankenversicherung bezeichnet, ist eine gewerbliche Krankenversicherung jede Art von Krankenversicherung, die von einem staatlichen Unternehmen nicht angeboten und verwaltet wird. Gewerbliche Krankenversicherungsunternehmen sind gewinnorientierte Unternehmen und bieten ihre Versicherungsdienste durch Gruppenversicherungspläne sowie individuelle oder persönliche Pläne an. In allen Situationen ist eine kommerzielle Versicherung dieser Art nur für diejenigen verfügbar, die bereit sind, Prämien als Gegenleistung für den Deckung zu zahlen.
Viele Menschen haben über einen Arbeitgeber Zugang zu Gewerbekrankenversicherungen. Manchmal werden Arbeitnehmer, die die Kriterien des Arbeitgebers in Bezug auf Arbeitsstunden, Zeit mit dem Unternehmen und andere Faktoren in das Programm eingeschrieben werden, manchmal als Group Insurance bezeichnet. Abhängig von der Art und Weise, wie das Versicherungsprogramm arrangiert wird, kann der Arbeitgeber die Gesamtkosten der monatlichen Prämie für jeden Arbeitnehmer absorbieren oder einen Prozentsatz der Gesamtprämie zahlen. Wenn dies der Fall ist, zahlt der Mitarbeiter für den Restr der Prämie fällig durch einen vom Arbeitgeber zurückgehaltenen Gehaltsabzug.
Während es eine Reihe verschiedener Formate für die gewerbliche Krankenversicherung gibt, sind drei Modelle weltweit am häufigsten. Das beliebteste ist als Point of Service -Plan bekannt. Diese Art von Versicherungsschutz ermöglicht es dem Kunden, aus der vom Versicherungsträger bereitgestellten Liste einen Hausarzt auszuwählen. Durch die Verwendung von Angehörigen der Gesundheitsberufe, die als im Netzwerk angesehen werden, wird sichergestellt, dass der Anbieter einen größeren Anteil an medizinischen Ausgaben abdeckt, die sich gemäß den Vertragsbedingungen qualifizieren. Sollte sich der Kunde dafür entscheiden, einen Arzt außerhalb des Netzwerks des Anbieters zu verwenden, werden die pro medizinischen Vorfall gezahlten Leistungen in der Regel verringert.
Eine weitere beliebte Option ist als Health Maintenance Organization oder HMO bekannt. Wie beim Service -Ansatz wählen die Teilnehmer eines HMO eine Grundversorgung P.Hysiker aus einer vom Anbieter gelieferten Auflistung. Um einen Spezialisten aufzusuchen, muss der Hausarzt den Patienten offiziell an diesen Spezialisten verweisen. Diese Art von Plan umfasst selten die medizinische Versorgung, die von medizinischen Fachleuten außerhalb des Netzwerks bereitgestellt wird, außer unter ungewöhnlichen Umständen.
Eine weitere Option für die gewerbliche Krankenversicherung ist die Gebühr für den Dienst oder das Entschädigungsmodell. Diese Art von Programm deckt eine spezifische Auflistung von Gesundheitsverfahren ab. Kunden können jeden Arzt oder Spezialisten sehen, den sie wünschen, ohne dass der Leistungsrückgang verringert wird. Pläne dieser Art sind möglicherweise sehr begrenzt, z. B. die Konzentration auf Bürobesuche und -verfahren, die im Büro des Arztes durchgeführt werden. Andere Entschädigungspläne sind umfassender und umfassen die Deckung für die Krankenhausversorgung im Zusammenhang mit Bedingungen, die in den Bestimmungen des Vertrags aufgeführt sind.
Bei der Bewertung einer Art von Gewerbekrankenversicherung ist es wichtig, sicherzustellen, dass der Plan eine angemessene Deckung bietet. Diese mEANS, die die Begriffe sorgfältig lesen, da sie sich auf Routineuntersuchungen, ambulante Verfahren, Krankenhausaufenthalte, Behandlungen für psychische Gesundheit und die Mengen aller anwendbaren Selbstbehalte und Zuzahlungen beziehen. Darüber hinaus möchten viele Menschen eine langfristige Pflegeversicherung in den Deckung einbeziehen, da dies dazu beitragen kann, die finanzielle Schwierigkeiten bei einer längeren Krankheit zu lindern.