Was ist eine gewerbliche Krankenversicherung?

Auch als private Krankenversicherung bezeichnete gewerbliche Krankenversicherung ist jede Art von Krankenversicherung, die von einem staatlichen Unternehmen nicht angeboten und verwaltet wird.Gewerbliche Krankenversicherungsunternehmen sind gewinnorientierte Unternehmen und bieten ihre Versicherungsdienstleistungen durch Gruppenversicherungspläne sowie individuelle oder persönliche Pläne an.In allen Situationen ist eine kommerzielle Versicherung dieser Art nur für diejenigen verfügbar, die bereit sind, Prämien als Gegenleistung für die Deckung zu zahlen.

Viele Menschen haben über einen Arbeitgeber Zugang zu Gewerbeversicherungen.Manchmal werden Mitarbeiter, die die Kriterien des Arbeitgebers erfüllen, in Bezug auf Arbeitsstunden, Zeit mit dem Unternehmen und andere Faktoren in das Programm eingeschrieben sein, die manchmal als Gruppenversicherung bezeichnet werden.Abhängig von der Art und Weise, wie das Versicherungsprogramm arrangiert wird, kann der Arbeitgeber die Gesamtkosten der monatlichen Prämie für jeden Arbeitnehmer absorbieren oder einen Prozentsatz der Gesamtprämie zahlen.In diesem Fall zahlt der Arbeitnehmer den Rest der Prämie, die durch einen vom Arbeitgeber zurückgehaltenen Gehaltsabzug fällig wird.

Während es eine Reihe verschiedener Formate für die gewerbliche Krankenversicherung gibt, sind drei Modelle weltweit am häufigsten.Das beliebteste ist als Point of Service -Plan bekannt.Diese Art von Versicherungsschutz ermöglicht es dem Kunden, aus der vom Versicherungsträger bereitgestellten Liste einen Hausarzt auszuwählen.Durch die Verwendung von medizinischen Fachleuten, die als in Netzwerk angesehen werden, stellt der Anbieter einen größeren Anteil an medizinischen Ausgaben ab, die sich gemäß den Vertragsbedingungen qualifizieren.Sollte sich der Kunde dafür entscheiden, einen Arzt außerhalb des Netzwerks des Anbieters zu verwenden, werden die pro medizinischen Vorfall gezahlten Leistungen in der Regel verringert.

Eine weitere beliebte Option ist als Health Maintenance Organization oder HMO bekannt.Wie beim Service -Ansatz wählen die Teilnehmer eines HMO einen Hausarzt aus einer vom Anbieter gelieferten Auflistung.Um einen Spezialisten aufzusuchen, muss der Hausarzt den Patienten offiziell an diesen Spezialisten verweisen.Diese Art von Plan umfasst selten die medizinische Versorgung, die von medizinischen Fachleuten außerhalb des Netzwerks bereitgestellt wird, außer unter ungewöhnlichen Umständen.

Eine weitere Option für die gewerbliche Krankenversicherung ist die Gebühr für den Dienst oder das Entschädigungsmodell.Diese Art von Programm deckt eine spezifische Auflistung von Gesundheitsverfahren ab.Kunden können jeden Arzt oder Spezialisten sehen, den sie wünschen, ohne dass der Leistungsrückgang verringert wird.Pläne dieser Art können im Umfang sehr begrenzt sein, z.Andere Entschädigungspläne sind umfassender und umfassen die Berichterstattung für die Krankenhausversorgung im Zusammenhang mit Bedingungen, die in den Bestimmungen des Vertrags aufgeführt sind.

Bei der Bewertung jeglicher Art von Krankenversicherung ist es wichtig, sicherzustellen, dass der Plan eine angemessene Deckung bietet.Dies bedeutet, die Begriffe sorgfältig zu lesen, da sie sich auf Routineuntersuchungen, ambulante Eingriffe, Krankenhausaufenthalte, psychische Behandlungen und die Mengen aller anwendbaren Selbstbehalte und Zuzahlungen beziehen.Darüber hinaus möchten viele Menschen eine langfristige Pflegeversicherung in den Deckung einbeziehen, da dies dazu beitragen kann, die finanzielle Schwierigkeiten bei einer längeren Krankheit zu lindern.