Was ist ein Narbenbruch?

Ein Narbenbruch entsteht an der Stelle einer früheren Operation, wenn Organe durch Schwachstellen in der Bauchdecke drängen. Am häufigsten handelt es sich dabei um Darmschleifen. Der Patient kann eine Schwellung und Empfindlichkeit an der Inzisionsstelle bemerken, und eine zweite Operation ist erforderlich, um die Hernie zu korrigieren und die Bauchwand zu verstärken, damit sie an Ort und Stelle bleibt. Unbehandelt kann der Patient Komplikationen wie Nekrose im hervorstehenden Gewebe entwickeln, die zu einer Infektion des Darms führen können.

Bauchschnitte können anfällig für Narbenbrüche sein, da sie das zähe Gewebe in der Bauchdecke schwächen. Diese Gewebe halten normalerweise die enthaltenen Organe, aber wenn sie durch eine Operation geschwächt werden, kann eine gefährdete Stelle entstehen. Ein Leistenbruch kann kurz nach der Operation auftreten oder Jahre später, und manchmal setzt er sehr plötzlich ein. Patienten sind anfälliger für diese Komplikation, wenn sie übergewichtig sind, in der Vergangenheit Atemprobleme hatten oder sich nach einer Operation anstrengen.

Diejenigen mit Anzeichen einer Narbenhernie können untersucht werden, um die Diagnose zu bestätigen. Eine Option für die Behandlung ist eine offene chirurgische Reparatur, bei der der Arzt die Stelle öffnet und ein Netz anbringt, um die Bauchdecke zu stützen, nachdem das hervorstehende Organ wieder an seinen Platz gedrückt wurde. Dies kann eine schlechte Behandlungsoption sein, da der zweite chirurgische Schnitt die Darmwand noch weiter schwächt und die Wahrscheinlichkeit einer weiteren Narbenhernie in Zukunft erhöht.

Alternativ kann ein Chirurg einen laparoskopischen Ansatz empfehlen. Bei diesem Verfahren werden sehr kleine Schnitte gemacht, um Werkzeuge und eine Kamera einzuführen, um an der Hernie zu arbeiten, ohne die alte Operationsstelle zu stören. Der Chirurg kann das Organ neu positionieren und ein Herniennetz implantieren, um es an Ort und Stelle zu halten. In seltenen Fällen kann es aufgrund von Komplikationen, die auftreten können, wenn der Patient auf dem Operationstisch liegt, erforderlich sein, auf eine offene Operation umzusteigen.

Komplikationen bei der Reparatur von Narbenhernien können sowohl eine wiederholte Hernie als auch eine Infektion sein. Patienten müssen in den Tagen nach der Operation sehr vorsichtig sein, wenn sie sich bücken oder heben. Sie sollten sich nicht stark körperlich betätigen, bis sie von ihren Ärzten eine Genehmigung erhalten. Husten und Anstrengung auf der Toilette können auch dazu führen, dass die Hernie erneut auftritt. Die Verwendung eines Stuhlweichmachers kann zusätzlich zu Schmerzmedikamenten empfohlen werden, die verwendet werden, um das Wohlbefinden der Patienten zu gewährleisten, während die Stelle der Narbenhernie heilt.