O que é uma hérnia incisional?
Uma hérnia incisional se desenvolve no local de uma cirurgia anterior quando os órgãos empurram pontos fracos na parede abdominal. Geralmente, isso envolve loops de intestino. O paciente pode notar inchaço e ternura ao redor do local da incisão e é necessária uma segunda cirurgia para corrigir a hérnia e reforçar a parede do abdômen para mantê -la no lugar. Se não for tratada, o paciente pode desenvolver complicações como necrose no tecido saliente, que pode causar uma infecção no intestino. Esses tecidos normalmente mantêm os órgãos contidos, mas se forem enfraquecidos por uma cirurgia, um ponto vulnerável poderá ser criado. A hérnia pode ocorrer logo após a cirurgia ou pode acontecer anos no futuro, e às vezes entra de repente. Os pacientes são mais propensos a essa complicação se estiverem acima do peso, têm um histórico de problemas respiratórios ou se estressam depois deGery.
Aqueles com sinais de hérnia incisional podem ser examinados para confirmar o diagnóstico. Uma opção para o tratamento é um reparo cirúrgico aberto, onde o médico abrirá o local e instalará uma malha para apoiar a parede abdominal depois de empurrar o órgão saliente de volta ao lugar. Essa pode ser uma opção de tratamento ruim, porque a segunda incisão cirúrgica enfraquece ainda mais a parede intestinal, aumentando a chance de outra hérnia incisional no futuro.
Alternativamente, um cirurgião pode recomendar uma abordagem laparoscópica. Neste procedimento, são feitas incisões muito pequenas para inserir ferramentas e uma câmera para trabalhar na hérnia sem perturbar o antigo local cirúrgico. O cirurgião pode reposicionar o órgão e implantar uma malha de hérnia para mantê -la no lugar. Em casos raros, pode ser necessário converter para uma cirurgia aberta devido a complicações que podem surgir enquanto o paciente está na tabela de operações.
As complicações do reparo da hérnia incisional podem incluir uma hérnia repetida e a infecção. Os pacientes precisam ter muito cuidado com a flexão ou o levantamento nos dias após a cirurgia e não devem se envolver em atividades físicas pesadas até obter uma folga de seus médicos. Tosse e esforço no banheiro também podem fazer com que a hérnia se repita. O uso de um amaciador de fezes pode ser recomendado, além dos medicamentos de gerenciamento da dor usados para manter os pacientes confortáveis enquanto o local da hérnia incisional cura.