Was ist angeborener Hydrozephalus?
angeborenes Hydrozephalus, das allgemein als Wasser im Gehirn bezeichnet wird, ist ein angeborener Geburtsfehler, bei dem das Gehirn von zu viel Cerebrospinalflüssigkeit umgeben ist, was zu einem übermäßigen Druck auf das Gehirn führt. Dieser Druck kann das Gehirn des Kindes beschädigen und geistige und körperliche Probleme verursachen. Bei der Früherkennung steht eine Behandlung zur Verfügung, um langfristige Auswirkungen zu begrenzen, obwohl der Erfolg der Behandlung davon abhängt, wie früh die Erkrankung diagnostiziert wird, was die überschüssige Flüssigkeit verursacht, wie viel überschüssige Flüssigkeit vorhanden ist und wie gut das Kind auf die Behandlung reagiert. Nur 0,1 Prozent der Säuglinge sind mit angeborenem Hydrozephalus betroffen.
Eine Reihe von Faktoren kann ein angeborener Hydrozephalus verursachen, wie z. Zu den Symptomen eines angeborenen Hydrozephalus zählen eine Kopfwachstumsrate, die überproportional für das Gesamtwachstum des Babys, die Bevölkerung oder die Festigkeit des Fontanels oder weich istSpot, im Schädel des Babys, Reizbarkeit, mangelnder Appetit, Erbrechen und Schlafen mehr als normal. Eine computergestützte Axialtomographie (CAT) -Scan, Magnetresonanztomographie (MRT) oder andere Bildgebungstest kann die Diagnose bestätigen. Wenn ein angeborener Hydrozephalus vermutet wird, ist es wichtig, so bald wie möglich behandelt zu werden. Die Behandlung innerhalb der ersten drei bis vier Lebensmonate bietet normalerweise die beste Prognose.
Wenn bei einem Säugling ein angeborener Hydrozephalus diagnostiziert wird, wird der Arzt des Kindes wahrscheinlich einen Shunt im Gehirn des Babys installieren, um die überschüssige Flüssigkeit abzulassen. Dies kann eine dauerhafte Leuchte im Gehirn des Babys sein, muss jedoch im Laufe der Zeit repariert oder ersetzt werden. Außerhalb der Vereinigten Staaten (USA) wird manchmal in der Gebärmutter eine Operation durchgeführt, um die Flüssigkeit vor der Geburt zu entlassen, aber dieses Verfahren ist in den USA nicht mehr verfügbar, da viele Ärzte der Meinung sind, dass die Vorteile dieses Verfahrens nicht großartig sindGenug, um die Risiken für den Fötus zu rechtfertigen. In Notsituationen kann eine Lumbalpunktion durchgeführt werden, um den Druck zu lindern, bis ein Shunt installiert werden kann, oder Flüssigkeit kann aus dem Schädel des Kindes in eine Beutel abgelassen werden. Medikamente stehen zur Verfügung, um die Produktion von Cerebrospinalflüssigkeit vorübergehend zu verlangsamen oder zu stoppen. Die Wirksamkeit und Sicherheit dieser Medikamente ist jedoch nicht gut untersucht.
In Fällen, in denen der Flüssigkeitsanbau durch eine Obstruktion verursacht wird, kann der Shunt zugunsten eines chirurgischen Verfahrens verzichtet werden, das als endoskopische dritte Ventrikulostomie (ETV) bezeichnet wird. ETV ist keine Behandlungsoption für Neugeborene, sondern Teil der laufenden Behandlung für ältere Kinder mit angeborenem Hydrozephalus. In ETV erzeugt der Chirurg ein kleines Loch im dritten Ventrikel des Gehirns, sodass Flüssigkeit vom Schädel abfließen kann. ETV ist jedoch nicht immer erfolgreich, und wenn der ETV fehlschlägt, muss ein Shunt installiert werden.
Kinder, bei denen angeborener Hydrozephalus diagnostiziert wurde, benötigt eine laufende Behandlung aND Überwachung für den Rest ihres Lebens. Zusätzlich zur pädiatrischen Standardbehandlung benötigen Kinder mit angeborenem Hydrozephalus einen Neurologen, einen neurologischen Chirurgen und einen Entwicklungspediatriker, um den Fortschritt zu überwachen und die beste Prognose mit minimalen Komplikationen zu gewährleisten. Es sollten Entwicklungstests durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass das Kind geeignete Entwicklungsmeilensteine erreicht, und im gesamten Wachstum des Kindes können Bildgebungstests erforderlich sein, um sicherzustellen, dass die Flüssigkeit ordnungsgemäß aus dem Schädel abfließt. Das Kind sollte auch genau auf Anzeichen von Shunt-Infektionen oder -versagen überwacht werden, zu denen Erbrechen, Reizbarkeit, hohe Weinen, Schwierigkeiten, Verwirrung, Anfälle, Schwierigkeiten bei der Verfolgung der Augen oder anderer Sichtprobleme und Nackenschmerzen gehören können.