O que é hidrocefalia congênita?

A hidrocefalia congênita, comumente referida como água no cérebro, é um defeito congênito no qual o cérebro está cercado por muito líquido cefalorraquidiano, causando excesso de pressão no cérebro. Essa pressão pode danificar o cérebro da criança, causando problemas mentais e físicos. Com a detecção precoce, o tratamento está disponível para limitar os efeitos a longo prazo, embora o sucesso do tratamento dependa de quão cedo a condição é diagnosticada, o que causa o excesso de fluido, quanto excesso de fluido está presente e quão bem o bebê responde ao tratamento. Somente 0,1 % dos bebês são aflitos por hidrocefalia congênita. Os sintomas da hidrocefalia congênita incluem uma taxa de crescimento da cabeça que é desproporcional ao crescimento geral do bebê, abaulamento ou firmeza do fontanel ou macioSpot, no crânio do bebê, irritabilidade, falta de apetite, vômito e dormindo mais do que o normal. Uma tomografia axial computadorizada (CAT), ressonância magnética (ressonância magnética) ou outro teste de imagem pode confirmar o diagnóstico. Se houver suspeita de hidrocefalia congênita, é importante procurar tratamento o mais rápido possível. O tratamento nos primeiros três a quatro meses de vida geralmente oferece o melhor prognóstico.

Se uma criança for diagnosticada com hidrocefalia congênita, o médico da criança provavelmente instalará uma derivação no cérebro do bebê para drenar o excesso de fluido. Isso pode ser um acessório permanente no cérebro do bebê, mas pode precisar ser reparado ou substituído ao longo do tempo. Fora dos Estados Unidos (EUA), a cirurgia às vezes é realizada no útero para drenar o fluido antes do nascimento, mas esse procedimento não está mais disponível nos EUA, pois muitos médicos acham que os benefícios deste procedimento não são ótimosO suficiente para justificar os riscos ao feto. Em situações de emergência, uma punção lombar pode ser realizada para aliviar a pressão até que um shunt possa ser instalado, ou o fluido pode ser drenado em uma bolsa do crânio da criança. Os medicamentos estão disponíveis para lento temporariamente ou interromper a produção de líquido cefalorraquidiano, mas a eficácia e a segurança desses medicamentos não são bem estudados.

Nos casos em que o acúmulo de fluido é causado por uma obstrução, a derivação pode ser dispensada em favor de um procedimento cirúrgico chamado Terceira Ventriculostomia Endoscópica (ETV). O ETV não é uma opção de tratamento para recém -nascidos, mas faz parte do tratamento contínuo para crianças mais velhas com hidrocefalia congênita. Na ETV, o cirurgião cria um pequeno buraco no terceiro ventrículo do cérebro, permitindo que o fluido escorra do crânio. O ETV nem sempre é bem -sucedido, no entanto, e onde o ETV falha, um shunt precisará ser instalado.

crianças que foram diagnosticadas com hidrocefalia congênita precisarão de tratamento contínuomonitoramento do ND pelo resto de suas vidas. Além do tratamento pediátrico padrão, crianças com hidrocefalia congênita precisarão de um neurologista, um cirurgião neurológico e um pediatra de desenvolvimento para monitorar o progresso e garantir o melhor prognóstico com complicações mínimas. Os testes de desenvolvimento devem ser realizados para garantir que a criança esteja atingindo os marcos apropriados do desenvolvimento, e os testes de imagem podem ser necessários durante todo o crescimento da criança para garantir que o fluido esteja drenando corretamente do crânio. A criança também deve ser monitorada de perto quanto a sinais de infecção ou falha de derivação, que podem incluir vômitos, irritabilidade, choro agudo, dificuldade em caminhar, confusão, convulsões, ter problemas para rastrear com os olhos ou outros problemas de visão e dor no pescoço.