선천성 뇌수종이란 무엇입니까?
일반적으로 뇌의 물이라고하는 선천성 뇌수종은 뇌가 너무 많은 뇌척수액에 둘러싸여 뇌에 과도한 압력을 유발하는 선천성 선천성 기형입니다. 이 압력은 영아의 뇌를 손상시켜 정신적, 육체적 문제를 일으킬 수 있습니다. 조기 발견으로 치료 효과는 장기적인 영향을 제한 할 수 있지만, 치료의 성공 여부는 상태 진단 방법, 과잉 체액의 원인, 과잉 체액의 양 및 유아가 치료에 얼마나 잘 반응하는지에 따라 다릅니다. 영아의 .1 %만이 선천성 수두증에 시달리고 있습니다.
자궁 내 태아 출혈, 매독 또는 임신 중에 존재하는 기타 모체 감염과 같은 선천성 뇌수종과 여러 가지 선천적 결함, 예를 들어 spina bifida가 발생할 수 있습니다. 선천성 뇌수종의 증상에는 아기의 전반적인 성장, 팽대 또는 탄력의 불쾌감, 또는 아기의 두개골 내 연약한 반점, 과민성, 식욕 부진, 구토 및 정상적인 수면에 비례하지 않는 머리 성장 속도가 포함됩니다. CAT (Computerized Axial Tomography) 스캔, MRI (Magnetic Resonance Imaging) 스캔 또는 기타 이미징 테스트를 통해 진단을 확인할 수 있습니다. 선천성 뇌수종이 의심되는 경우 가능한 빨리 치료를받는 것이 중요합니다. 생후 첫 3 개월에서 4 개월 이내에 치료하는 것이 일반적으로 가장 좋은 예후를 제공합니다.
유아가 선천성 뇌수종으로 진단되면, 아기의 의사는 아기의 뇌에 분로를 설치하여 과도한 체액을 배출합니다. 이것은 아기의 뇌에 영구적으로 고정 될 수 있지만 시간이 지남에 따라 수리 또는 교체가 필요할 수 있습니다. 미국 이외의 지역에서는 출생 전에 체액을 배출하기 위해 자궁 내에서 수술이 수행되는 경우도 있지만 많은 의사들이이 절차의 이점이 위험을 보장 할만큼 충분하지 않다고 생각하기 때문에이 절차는 더 이상 미국에서 이용할 수 없습니다. 태아. 응급 상황에서는 분로를 설치할 수있을 때까지 압력을 완화하기 위해 요추 천자를 수행하거나, 수액이 영아의 두개골에서 백으로 배출 될 수 있습니다. 뇌척수액의 생성을 일시적으로 늦추거나 중단시키기위한 약물을 이용할 수 있지만, 이들 약물의 효능 및 안전성은 잘 연구되지 않았습니다.
유체 축적이 방해로 인한 경우, 션트는 내시경 3 차 뇌실 절제술 (ETV)이라는 수술 절차를 위해 면제 될 수 있습니다. ETV는 신생아를위한 치료 옵션이 아니라 선천성 뇌수종을 가진 노인을위한 지속적인 치료의 일부입니다. ETV에서 외과의는 뇌의 세 번째 심실에 작은 구멍을 만들어 체액이 두개골에서 배출되도록합니다. 그러나 ETV가 항상 성공적인 것은 아니며 ETV가 실패하는 경우 션트를 설치해야합니다.
선천성 뇌수종으로 진단받은 어린이는 평생 동안 지속적인 치료와 모니터링이 필요합니다. 표준 소아 치료 외에도 선천성 뇌수종을 가진 어린이는 진행 상황을 모니터링하고 최소한의 합병증으로 최상의 예후를 보장하기 위해 신경과 의사, 신경 외과 의사 및 발달 소아과 의사가 필요합니다. 아동이 적절한 발달 이정표를 달성하고 있는지 확인하기 위해 발달 테스트를 수행해야하며, 액체가 두개골에서 제대로 배출되도록하기 위해 아동의 성장 전반에 걸쳐 이미징 테스트가 필요할 수 있습니다. 또한 구토, 과민성, 고음 울음, 걷기 어려움, 혼동, 발작, 눈 추적이나 시력 문제, 목 통증 등을 포함한 분로 감염 또는 실패 징후를 면밀히 모니터링해야합니다.