Was ist Hyperkalzämie?
Wenn Menschen an Hyperkalzämie leiden, bedeutet dies, dass sie einen ungewöhnlich hohen Kalziumspiegel im Blut haben. Dies tritt häufig auf, wenn der Körper den Kalziumspiegel nicht reguliert, meistens, weil die Nebenschilddrüse überaktiv ist und den Körper dazu anregt, zu viel Kalzium in die Blutbahn abzugeben. Es gibt andere mögliche Ursachen für Hyperkalzämie, einschließlich Lungen- und Brustkrebs und Krankheiten wie Tuberkulose. Bestimmte Medikamente wie Lithium können ebenfalls diesen Zustand verursachen, ebenso wie die Einnahme von Kalziumpräparaten im Überschuss.
Leichte Hyperkalzämie hat nicht unbedingt Symptome, aber wenn der Kalziumspiegel im Blut steigt, kann es bei Menschen zu einer Reihe von Symptomen kommen. Sie fühlen sich möglicherweise übel, erbrechen sich, müssen häufiger urinieren und haben anhaltende Bauchschmerzen. Mit fortschreitenden Symptomen können Muskeln und Gelenke schmerzen und Menschen können verwirrt sein oder eine erhebliche Müdigkeit verspüren. Das Alter kann die Symptome verschlimmern. Bei Patienten mit einem leicht erhöhten Kalziumspiegel im Blut treten mit höherer Wahrscheinlichkeit Symptome auf, wenn sie über 50 Jahre alt sind. Oft sind keine Symptome vorhanden und der Zustand wird erst erkannt, wenn eine Blutuntersuchung durchgeführt wird.
Ärzte bestätigen eine Hyperkalzämie, indem sie den Kalziumspiegel im Blut mit einem einfachen Bluttest untersuchen. Die Ermittlung der Ursache ist jedoch möglicherweise nicht ganz so einfach. Manchmal liegt eine eindeutige Ursache vor, wie das Vorhandensein von Tuberkulose oder die Tatsache, dass eine Person Lithium einnimmt. In anderen Fällen müssen Ärzte möglicherweise die Grundursache herausfinden. Dies könnte weitere Bluttests zur Bestimmung der Nebenschilddrüsenfunktion und zusätzliche Körperscans zur Suche nach Krebs oder anderen Krankheiten umfassen.
Die Behandlung von Hyperkalzämie hängt vom Schweregrad und der Ursache ab. Wenn es eine milde und zugrunde liegende Krankheit ist, die die Krankheit nicht verursacht, werden die Menschen möglicherweise aufgefordert, zusätzliche Flüssigkeiten zu sich zu nehmen. Wenn mittelschwere Fälle vorliegen, können sich Ärzte für eine intravenöse Behandlung entscheiden, um das Kalzium für den Körper zu beseitigen, oder für eine Kombination aus Diuretika und intravenösen Flüssigkeiten. Ein signifikanter Schweregrad kann auf eine Dialyse oder eine Behandlung mit Medikamenten wie Calcitonin hindeuten, die helfen können, den Körper von überschüssigem Kalzium zu befreien.
Ärzte müssen sich auch mit dem Problem befassen, dass zu viel Kalzium im Blut entsteht. Daher kann die Behandlung sehr unterschiedlich sein. Wenn die Nebenschilddrüse überaktiv ist (primärer Hyperparathyreoidismus), kann der Arzt entscheiden, sie zu entfernen, da das Risiko einer verbleibenden Hyperkalzämie wahrscheinlich ist, wenn die Drüse weiterhin die Freisetzung von mehr Kalzium durch den Körper fordert. Dieser Bedarf kann im Laufe der Zeit zu schwerwiegenden Komplikationen wie Osteoporose, Nierensteinbildung oder schweren Herzrhythmusstörungen führen. Wenn das Vorhandensein einer anderen Krankheit eine Hyperkalzämie hervorruft, insbesondere fortgeschrittene Stadien bestimmter Krebsarten, müssen Ärzte und ihre Patienten entscheiden, ob die Behandlung der Krankheit sinnvoll ist und zur Verbesserung der Überlebensfähigkeit oder des Patientenkomforts beiträgt.