Vad är hyperkalcemi?

När människor har hyperkalcemi betyder det att de har en onormalt hög kalciumnivå i blodet. Detta inträffar ofta när kroppen inte reglerar kalciumnivåer, oftast för att sköldkörteln är överaktiv och den stimulerar kroppen att släppa ut för mycket kalcium i blodomloppet. Det finns andra potentiella orsaker till hyperkalcemi inklusive lung- och bröstcancer och sjukdomar som tuberkulos. Vissa mediciner som litium kan också orsaka detta tillstånd, liksom att ta över kalciumtillskott.

Mjuk hyperkalcemi kommer inte nödvändigtvis att ha några symtom, men eftersom kalciumnivåerna i blodet stiger kan människor uppleva ett antal symtom. De kan känna illamående, kräkas, behöva urinera ofta och ha en ihållande magvärk. När symtomen utvecklas kan muskler och leder värka, och människor kan bli förvirrade eller känna betydande trötthet. Ålder kan förvärra symtomen; de med milt höga kalciumnivåer i blodet är mer benägna att ha symtom om de är över 50. Ofta finns inga symtom och tillståndet upptäcks inte om ett blodprov görs.

Läkare bekräftar hyperkalcemi genom att titta på kalciumnivåer i blodet med ett enkelt blodprov. Det är dock inte så enkelt att fastställa orsaken. Ibland finns en tydlig orsak, till exempel närvaron av tuberkulos eller det faktum att en person tar litium. Andra gånger kan läkare behöva ta reda på orsaken. Detta kan inkludera fler blodprover för att bestämma paratyreoidfunktion och ytterligare kroppsskanningar för att leta efter förekomst av cancer eller andra sjukdomar.

Behandling för hyperkalcemi beror på svårighetsgrad och orsak. Om det är milt och den underliggande sjukdomen inte orsakar tillståndet, kan människor få höra att ta extra vätskor. När måttliga fall finns, kan läkare välja att behandla med IV (intravenös) vätska för att hjälpa till att rensa kalcium för kroppen, eller en kombination av diuretika och IV-vätskor. Betydande svårighetsgrad kan indikera dialys eller behandling med läkemedel som kalcitonin, vilket kan hjälpa till att befria kroppen för överflödigt kalcium.

Läkarna måste också ta itu med vad som helst som skapar för mycket kalcium i blodet. Således kan behandlingen vara mycket varierande. När paratyreoidkörteln är överaktiv (primär hyperparatyreoidism) kan läkare välja att ta bort den eftersom risken för hypercalcemia kvar är trolig om körteln fortsätter att kräva att kroppen släpper mer kalcium. Denna efterfrågan kan med tiden orsaka allvarliga komplikationer som osteoporos, utveckling av njursten eller svåra hjärtrytmegrupper. När förekomsten av annan sjukdom skapar hyperkalcemi, särskilt avancerade stadier av vissa cancerformer, måste läkare och deras patienter besluta om behandling av tillståndet är vettigt och hjälper till att förbättra överlevnad eller patientkomfort.