Was ist ischämische Kardiomyopathie?
Ischämische Kardiomyopathie ist eine schwerwiegende Erkrankung, die durch die Unfähigkeit des Herzens gekennzeichnet ist, richtig zu funktionieren. Die ischämische Kardiomyopathie wird auch als kongestive Herzinsuffizienz (CHF) bezeichnet und ist häufig mit einer Beeinträchtigung der Arterienfunktion oder einer Erkrankung der Herzkranzgefäße verbunden. Da die ischämische Kardiomyopathie als chronische Erkrankung angesehen wird, konzentriert sich die Behandlung häufig auf das Symptommanagement und umfasst im Allgemeinen die Verabreichung mehrerer Medikamente zur Verbesserung der Durchblutung und Herzfunktion sowie zur Senkung des Blutdrucks.
In den meisten Fällen tritt eine ischämische Kardiomyopathie nach einer Krankheit oder einer Schädigung auf, die den Herzmuskel nachteilig beeinflusst hat. Es ist häufig bekannt, dass Entzündungen, angeborene Defekte und Arrhythmien zur Entwicklung einer ischämischen Kardiomyopathie beitragen. Kongestive Herzinsuffizienz kann auch bei beeinträchtigter Klappenfunktion, Restschäden durch einen Herzinfarkt oder hohem Blutdruck auftreten. Bestimmte Verhaltens- und Lebensstilfaktoren können auch die Wahrscheinlichkeit erhöhen, eine ischämische Kardiomyopathie zu entwickeln, darunter übermäßiger Alkoholkonsum, Drogenkonsum in der Freizeit und schlechte Ernährung.
Sobald das Organ geschwächt ist, kann es für das Herz schwierig sein, sich zu erholen und die Anforderungen zu erfüllen, die die verschiedenen Systeme des Körpers an das Organ stellen. Das Herz kann sich zu verschlechtern beginnen, seine Flexibilität verlieren und nicht ausreichend oder nicht richtig pumpen. Wenn das Blut nicht richtig durch das Herz fließt, sammelt es sich an oder sammelt sich in Bereichen, die den geschädigten Herzmuskel umgeben. Blut, das sich in den das Herz umgebenden Gefäßen, Arterien und Organen ansammelt, kann zu einer Beeinträchtigung der Organfunktion und der Durchblutung beitragen.
Herzinsuffizienz wird im Allgemeinen nach einer Reihe von diagnostischen Tests diagnostiziert. In der Regel werden Blutuntersuchungen durchgeführt, um die Schilddrüsen- und Nierenfunktion zu bestimmen und um festzustellen, ob Marker vorhanden sind, die auf eine Infektion oder eine verminderte Herzfunktion hinweisen. Tests, die zur Bewertung der elektrischen Leitfähigkeit, des Rhythmus und der Pumpleistung des Herzmuskels durchgeführt werden, können ein Echokardiogramm, ein Elektrokardiogramm und einen Stresstest umfassen. Bildgebende Tests können auch verwendet werden, um die Durchblutung des Muskels und die physische Darstellung des Herzens zu bewerten.
Die Symptome einer ischämischen Kardiomyopathie können in Abhängigkeit von der Schwere der vom Herzen erlittenen Schädigung variieren, dh ob sie akut oder chronisch ist. Personen mit einer chronischen Erkrankung können unter Kurzatmigkeit, ausgeprägter Müdigkeit und verminderter Ausdauer für körperliche Aktivitäten leiden, die sich mit der Zeit verschlechtern. Akute Formen von CHF können schwere Angina pectoris, ausgeprägte Flüssigkeitsretention und Herzklopfen umfassen. Unbehandelt kann CHF die Organfunktion beeinträchtigen, was zu einem weit verbreiteten Organversagen und einem erhöhten Risiko für Blutgerinnsel und Schlaganfall führt.
Unabhängig davon, ob die Symptome akut oder allmählich auftreten, ist die ischämische Kardiomyopathie eine chronische Erkrankung, die eine Langzeitbehandlung erforderlich macht. Im Allgemeinen wird eine Vielzahl von Medikamenten verwendet, um die verschiedenen Faktoren zu stabilisieren und zu steuern. Häufig werden Diuretika, Betablocker und ACE-Hemmer (Angiotensin Converting Enzyme) verschrieben, um die Flüssigkeitsretention zu lindern, die Belastung des Herzens zu verringern und den Blutdruck zu senken. In Fällen mit schwerer arterieller Blockade kann eine Operation erforderlich sein, um den korrekten Blutfluss zum Herzmuskel wiederherzustellen. Implantierbare Defibrillatoren und Herzpumpen können ebenfalls erforderlich sein, um den richtigen Herzrhythmus wiederherzustellen, oder als Alternative zur Herztransplantation.