O que é cardiomiopatia isquêmica?

A cardiomiopatia isquêmica é uma condição médica séria caracterizada pela incapacidade do coração de funcionar adequadamente. Também conhecida como insuficiência cardíaca congestiva (ICC), a cardiomiopatia isquêmica é comumente associada a função arterial comprometida ou doença arterial coronariana. Como a cardiomiopatia isquêmica é considerada uma condição crônica, o tratamento geralmente é centrado no manejo dos sintomas e geralmente envolve a administração de vários medicamentos para melhorar a circulação e a função cardíaca e diminuir a pressão arterial.

Na maioria dos casos, a cardiomiopatia isquêmica ocorre após doenças ou danos que afetaram adversamente o músculo cardíaco. Sabe-se que inflamação, defeitos congênitos e arritmias contribuem para o desenvolvimento de cardiomiopatia isquêmica. A insuficiência cardíaca congestiva também pode ocorrer na presença de função valvar comprometida, dano residual de um ataque cardíaco ou pressão alta. Certos fatores comportamentais e de estilo de vida também podem aumentar as chances de desenvolver cardiomiopatia isquêmica, incluindo consumo excessivo de álcool, uso recreativo de drogas e dieta inadequada.

Uma vez que o órgão está enfraquecido, pode ser difícil para o coração se recuperar e acompanhar as demandas impostas pelos vários sistemas do corpo. O coração pode começar a deteriorar-se, perder sua flexibilidade e falhar ao bombear suficiente ou corretamente. Se o sangue deixar de circular adequadamente através do coração, ele começará a acumular-se ou voltar às áreas circundantes ao músculo cardíaco danificado. O sangue que se acumula nos vasos, artérias e órgãos ao redor do coração pode contribuir para a função e circulação prejudicadas dos órgãos.

A insuficiência cardíaca congestiva geralmente é diagnosticada após uma bateria de testes de diagnóstico. Os exames de sangue são geralmente administrados para avaliar a função tireoidiana e renal e determinar a presença de qualquer marcador indicativo de infecção ou diminuição da função cardíaca. Os testes administrados para avaliar a condutividade elétrica, ritmo e capacidade de bombeamento do músculo cardíaco podem incluir ecocardiograma, eletrocardiograma e teste de estresse. Testes de imagem também podem ser usados ​​para avaliar a circulação sanguínea através do músculo e a apresentação física do coração.

Os sintomas da cardiomiopatia isquêmica podem variar dependendo da gravidade do dano sofrido pelo coração, ou seja, agudo ou crônico. Indivíduos com uma apresentação crônica da doença podem sentir falta de ar, fadiga acentuada e resistência reduzida à atividade física que pioram com o tempo. As formas agudas de ICC podem incluir angina grave, retenção de líquidos acentuada e palpitações. Se não tratada, a ICC pode comprometer a função dos órgãos, levando à falência generalizada dos órgãos e aumentando o risco de coágulos sanguíneos e derrames.

Se o início dos sintomas é agudo ou gradual, a cardiomiopatia isquêmica é uma condição crônica que requer tratamento a longo prazo. Uma variedade de medicamentos é geralmente usada para estabilizar e gerenciar os vários fatores contribuintes. Freqüentemente, diuréticos, betabloqueadores e inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA) são prescritos para aliviar a retenção de líquidos, reduzir o estresse colocado no coração e diminuir a pressão sanguínea. Nos casos com obstrução arterial grave, a cirurgia pode ser necessária para restaurar o fluxo sanguíneo adequado ao músculo cardíaco. Desfibriladores implantáveis ​​e bombas cardíacas também podem ser necessários para ajudar a restaurar o ritmo cardíaco adequado ou como uma alternativa ao transplante cardíaco.