Was ist für eine Eierstockkrebsdiagnose erforderlich?
Die Diagnose von Eierstockkrebs beginnt häufig, wenn während einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung oder während einer Untersuchung eine Masse an den Eierstöcken zu spüren ist, um die Ursache für anhaltende abnormale Symptome zu bestimmen. Nachdem eine Masse gefühlt wurde, werden Ultraschall- oder Computertomographiebilder (CT) bestellt und ein Bluttest für den CA125-Tumormarker durchgeführt. Bei Verdacht auf eine Metastasierung des Ovarialkarzinoms kann eine weitere Bildgebung von Brust und Dickdarm angeordnet werden. Falls erforderlich, wird eine Operation durchgeführt, um sowohl die Fortpflanzungsorgane als auch die Bauchhöhle zu untersuchen und den Krebs zu entfernen.
Symptome sind in der Regel das erste Anzeichen für ein medizinisches Problem und werden häufig zur Diagnose herangezogen. Die Symptome von Eierstockkrebs ähneln mehreren gutartigen Erkrankungen und führen daher häufig nicht zu einem gynäkologischen Arztbesuch. Infolgedessen werden Tumoren häufig bei routinemäßigen gynäkologischen Untersuchungen festgestellt. In einigen Fällen können mehrere anhaltende Symptome, wie z. B. Bauchdruck, Beckenschmerzen, Appetitverlust und Darm- oder Blasenveränderungen, einen Arztbesuch verhindern und eine Beckenuntersuchung rechtfertigen.
Während einer gynäkologischen Untersuchung tastet der Arzt die Fortpflanzungsorgane ab. Wenn eine Masse gefühlt oder vermutet wird, besteht der nächste Schritt bei der Diagnose von Eierstockkrebs darin, die Eierstöcke abzubilden. Ultraschall- oder CT-Bilder werden verwendet, um die Eierstöcke zu untersuchen und Anzeichen von metastasiertem Krebs in der gesamten Bauchhöhle zu suchen. Wenn der Krebs metastasiert ist, kann eine zusätzliche Bildgebung, wie eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, eine Röntgenaufnahme des Bariumeinlaufs oder eine Magnetresonanztomographie (MRT), angeordnet werden, um die Ausbreitung der Tumoren zu bestimmen.
Eierstockkrebszellen, andere Arten von Tumorzellen und manchmal normale Zellen haben einen Proteintumor-Marker namens CA125 auf ihrer Oberfläche. Dieses semispezifische Protein kann als Indikator für Eierstockkrebs verwendet werden und hilft bei der Diagnose von Eierstockkrebs. Wenn CA125 im Blut erhöht ist, kann dies darauf hindeuten, dass Eierstockkrebs vorliegt. Einige gutartige Erkrankungen wie Schwangerschaft, Endometriose und Myomtumoren können jedoch auch einen erhöhten CA125-Wert hervorrufen. Der CA125-Bluttest wird als Einzelstück bei der Diagnose von Eierstockkrebs verwendet. Dieser Test wird auch verwendet, um eine Grundlinie für die Überwachung der Wirksamkeit einer zukünftigen Chemotherapie festzulegen.
Wenn eine Masse an den Eierstöcken oder in der Bauchhöhle beobachtet wird, wird eine Operation angeordnet. Die Operation zur Diagnose von Eierstockkrebs kann laparoskopisch oder als offene Laparotomie durchgeführt werden. Während des chirurgischen Eingriffs werden Eierstöcke, innere Organe, Zwerchfell, Bauchdecken, Bauchfett und Lymphknoten auf Anzeichen von Krebs untersucht.
Bei Verdacht auf Krebszellen wird eine kleine Probe entnommen. Im Operationssaal werden die Proben blitzgefroren, zur Überprüfung mit einem Mikroskop in extrem dünne Scheiben geschnitten und von einem Pathologen untersucht. Alle identifizierten Krebszellen werden entfernt. Das Stadium oder die Ausbreitung des Eierstockkrebses wird sorgfältig aufgezeichnet und später zur Bestimmung der Art der Behandlung herangezogen.