Was ist das serotonerge Syndrom?
Serotonerge Syndrom, auch als Serotonin -Syndrom oder Hyperterotonämie bezeichnet, ist eine Erkrankung, die auftritt, wenn ein Patient gleichzeitig zwei oder mehr bestimmte Arten von Arzneimitteln einnimmt. Diese Medikamente erhöhen die Menge an Serotonin im Gehirn, eine natürlich hergestellte Chemikalie, die vom Nervensystem verwendet wird. Patienten, die diese Erkrankung erleben, müssen medizinische Hilfsmittel für Notfälle suchen. Schwere Fälle eines serotonergen Syndroms können tödlich sein, wenn sie nicht sofort behandelt werden.
Manchmal können die Symptome des serotonergen Syndroms innerhalb von Minuten nach Einnahme der Medikamente auftreten, oder es kann mehrere Stunden dauern. Diese Symptome können Bewegung, schneller Herzschlag und erweiterte Pupillen sowie Gänsehaut, Zittern und Schwitzen sein. Die Muskeln können unfreiwillig zucken und der Patient kann auch Verwirrung, Kopfschmerzen und Durchfall erleben. Patienten mit schwerem serotonergtem Syndrom können auch das Bewusstsein verlieren, einen Anfall haben oder unter hohem Fieber leiden. Wenn eines dieser Symptome nach der Einnahme auftrittMedikamente, Patienten müssen sofort in die Notaufnahme gehen, auch wenn die Symptome anfänglich mild erscheinen.
Während Serotonin eine Substanz ist, die natürlich vom Körper erzeugt wird, kann der Körper allein nicht genug dieser Chemikalie herstellen, um zu einem serotonergen Syndrom zu führen. Dieser Zustand kann durch Einnahme zu viel Drogen oder durch eine übermäßig hohe Dosis eines Arzneimittels verursacht werden. Es gibt viele verschiedene Medikamente, die Serotonin erhöhen können, wie Antidepressiva, selektive Serotonin -Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) und Arzneimittel gegen Migräne und Schmerzen. Over-the-Counter-Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel können auch Serotonin wie Hustenmedizin, Ginseng und St. John's Worte erhöhen. Einige Freizeitmedikamente haben den gleichen Effekt, einschließlich Kokain, Amphetaminen und Ekstase.
Wenn ein Patient vermutet, dass er ein serotonergtes Syndrom hat, ist es für ihn hilfreich, alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel H offenzulegen. HIch hatte kürzlich genommen. Um die Möglichkeit anderer Erkrankungen auszuschließen, muss der Arzt eine Reihe von Tests durchführen, einschließlich einer vollständigen Blutzahl (CBC), eines Blutkulturtests und eines toxikologischen Bildschirms. Er wird wahrscheinlich auch Tests bestellen, um nach Leber-, Nieren- und Schilddrüsenfunktion sowie nach einer Bewertung des Elektrolytspiegels des Patienten zu suchen.
Die Behandlung des serotonergen Syndroms beginnt mit dem Absetzen der Medikamente, die zu diesem Zustand geführt haben. Es ist wahrscheinlich, dass der Patient mehrere Stunden bis zu einem ganzen Tag im Krankenhaus für Beobachtung und Behandlung bleibt. Cyproheptadin kann verabreicht werden, ein Medikament, das verhindert, dass der Körper mehr Serotonin herstellt. Den Patienten können auch Medikamente zur Bekämpfung der Symptome wie Benzodiazepine verschrieben werden.
Wenn der Patient sehr schwere Muskelkrämpfe erfährt, könnte dies zu Muskelabbau und Nierenschäden führen. In diesen potenziell lebensbedrohlichen Fällen lähmt der Arzt den Patienten vorübergehend mitMedikamente. Er wird an eine Atemmaschine angeschlossen, während er sich erholt. Schwere Inzidenzen des serotonergen Syndroms sind möglicherweise einige Wochen lang nicht vollständig aufgelöst, während Patienten mit leichten Fällen in etwa 24 Stunden erholen.