O que é a síndrome serotoninérgica?
A síndrome serotoninérgica, também chamada síndrome de serotonina ou hiperrotonemia, é uma condição que ocorre quando um paciente toma dois ou mais certos tipos de medicamentos ao mesmo tempo. Esses medicamentos aumentam a quantidade de serotonina no cérebro, que é um produto químico produzido naturalmente usado pelo sistema nervoso. Os pacientes que experimentam essa condição médica devem procurar ajuda médica de emergência. Casos graves de síndrome serotoninérgica podem ser fatais se não forem tratados prontamente.
Às vezes, os sintomas da síndrome serotoninérgica podem ocorrer poucos minutos depois de tomar os medicamentos, ou pode levar várias horas. Esses sintomas podem incluir agitação, batimentos cardíacos rápidos e pupilas dilatadas, além de arrepios, tremendo e sudorese. Os músculos podem se contorcer involuntariamente e o paciente também pode sofrer confusão, dor de cabeça e diarréia. Pacientes com síndrome serotoninérgica grave também podem perder a consciência, ter uma convulsão ou sofrer febre alta. Se algum desses sintomas ocorrer após tomar certoDrogas, os pacientes devem ir para a sala de emergência imediatamente, mesmo que os sintomas pareçam inicialmente leves.
Embora a serotonina seja uma substância produzida naturalmente pelo corpo, o corpo sozinho não pode fabricar o suficiente desse produto químico para levar à síndrome serotoninérgica. Essa condição pode ser causada pela tomada de muitos medicamentos ou tomando uma dose excessivamente alta de um medicamento. Existem muitos medicamentos diferentes que podem aumentar a serotonina, como antidepressivos, inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) e medicamentos para enxaquecas e dor. Medicamentos e suplementos sem receita também podem aumentar a serotonina, como Medicina para Tosse, Ginseng e St. John's Mort. Algumas drogas recreativas têm o mesmo efeito, incluindo cocaína, anfetaminas e êxtase.
Quando um paciente é suspeito de ter síndrome serotoninérgica, é útil para ele divulgar todos os medicamentos e suplementos hE havia tomado recentemente. Para descartar a possibilidade de outras condições médicas, o médico deve executar uma bateria de testes, incluindo um hemograma completo (CBC), um teste de cultura de sangue e uma tela de toxicologia. Ele também provavelmente solicitará testes para verificar a função de fígado, rim e tireoide, bem como uma avaliação dos níveis de eletrólitos do paciente.
O tratamento para a síndrome serotoninérgica começa com a interrupção dos medicamentos que levaram a essa condição. É provável que o paciente permaneça no hospital por várias horas até um dia inteiro para observação e tratamento. A ciproheptadina pode ser administrada, que é um medicamento que impede o corpo de fabricar mais serotonina. Os pacientes também podem receber medicação prescrita para controlar os sintomas, como benzodiazepínicos.
Se o paciente sofrer espasmos musculares muito graves, isso poderá levar a quebra muscular e danos nos rins. Nestes casos potencialmente fatais, o médico paralisará temporariamente o paciente commedicamentos. Ele estará conectado a uma máquina de respiração enquanto se recupera. Incidências graves da síndrome serotoninérgica podem não ser completamente resolvidas por algumas semanas, enquanto pacientes com casos leves se recuperam em cerca de 24 horas.