Qu'est-ce que le syndrome sérotoninergique?
Le syndrome sérotoninergique
, également appelé syndrome de sérotonine ou hypersérotonémie, est une condition qui se produit lorsqu'un patient prend deux ou plusieurs types de médicaments en même temps. Ces médicaments augmentent la quantité de sérotonine dans le cerveau, qui est un produit chimique produit naturellement utilisé par le système nerveux. Les patients qui éprouvent cet état de santé doivent demander une aide médicale d'urgence. Des cas graves de syndrome sérotoninergique peuvent être mortels s'ils ne sont pas traités rapidement.
Parfois, les symptômes du syndrome sérotoninergique peuvent survenir quelques minutes suivant la prise des médicaments, ou cela peut prendre plusieurs heures. Ces symptômes peuvent inclure l'agitation, le rythme cardiaque rapide et les élèves dilatés, ainsi que la chair de poule, les frissons et la transpiration. Les muscles peuvent contracter involontairement et le patient peut également ressentir de la confusion, des maux de tête et de la diarrhée. Les patients atteints du syndrome sérotoninergique sévère peuvent également perdre connaissance, avoir une crise ou souffrir d'une forte fièvre. Si l'un de ces symptômes se produit après avoir pris certainsMédicaments, les patients doivent se rendre immédiatement aux urgences, même si les symptômes semblent initialement légers.
Bien que la sérotonine soit une substance qui est naturellement produite par le corps, le corps seul ne peut pas fabriquer suffisamment de ce produit chimique pour conduire au syndrome sérotoninergique. Cette condition peut être causée soit en prenant trop de médicaments, soit en prenant une dose excessivement élevée d'un médicament. Il existe de nombreux médicaments différents qui peuvent augmenter la sérotonine, comme les antidépresseurs, les inhibiteurs sélectifs de recapture de sérotonine (ISRS) et les médicaments pour les migraines et la douleur. Les médicaments et les suppléments en vente libre peuvent également augmenter la sérotonine, comme la médecine de la toux, le ginseng et le moût de Saint-Jean. Certains médicaments récréatifs ont le même effet, notamment la cocaïne, les amphétamines et l'extase.
Lorsqu'un patient est soupçonné d'avoir un syndrome sérotoninergique, il lui est utile de divulguer tous les médicaments et suppléments HE avait récemment pris. Pour exclure la possibilité d'autres conditions médicales, le médecin doit effectuer une batterie de tests, y compris une numération sanguine complète (CBC), un test d'hémoculture et un écran de toxicologie. Il commandera également probablement des tests pour vérifier les fonctions du foie, des reins et de la thyroïde, ainsi qu'une évaluation des niveaux d'électrolyte du patient.
Le traitement du syndrome sérotoninergique commence par l'arrêt des médicaments qui ont conduit à cette condition. Il est probable que le patient restera à l'hôpital pendant plusieurs heures à une journée complète pour l'observation et le traitement. La cyproheptadine peut être administrée, ce qui est un médicament qui empêche le corps de fabriquer plus de sérotonine. Les patients peuvent également se voir prescrire des médicaments pour contrôler les symptômes, tels que les benzodiazépines.
Si le patient subit des spasmes musculaires très graves, cela pourrait entraîner une dégradation musculaire et des lésions rénales. Dans ces cas potentiellement mortels, le médecin paralysera temporairement le patient avecmédicaments. Il sera connecté à une machine à respiration pendant qu'il se rétablit. Des incidences sévères du syndrome sérotoninergique peuvent ne pas être complètement résolues pendant quelques semaines, tandis que les patients atteints de cas légers se rétabliront dans environ 24 heures.