Was ist oberflächliche Thrombophlebitis?
Die oberflächliche Thrombophlebitis ist ein schmerzhafter und manchmal inaktivierender Zustand von Venen direkt unter der Haut, der häufig die Beine, die Leistengegend und die Arme betrifft. es ist oft mit Krampfadern korreliert. Oberflächliche Thrombophlebitis wird auch als oberflächliche Phlebitis bezeichnet. Der Hauptmechanismus ist ein entzündlich-thrombotischer Prozess, der auf Infektionen, Verletzungen, Bluterkrankungen oder eine schlechte Durchblutung zurückzuführen sein kann.
Normalerweise fließt das Blut reibungslos und ohne Unterbrechung durch die Gefäße. Wenn eine Person prädisponierende Faktoren wie Arteriosklerose oder ungleichmäßige Verdickung der Blutgefäßwand, Blutstörungen wie Leukämie oder Polyzythämie, Blutgefäßtrauma oder einfach schlechte Durchblutung aufweist, tritt Thrombusbildung auf. Ein Thrombus ist einfach ein Blutgerinnsel, das an einer Stelle im Blutgefäß verbleibt, was in diesem Fall eine Vene ist. Was diesen Thrombus an den Wänden der Vene haften lässt, ist eine entzündliche Reaktion, die die Klebrigkeit der Blutplättchen erhöht. Die Kombination von Entzündung und Thrombose führt zu den typischen Symptomen einer Thrombophlebitis.
Wenn eine oberflächliche Phlebitis nach einer Infektion auftritt, spricht man von einer septischen Thrombophlebitis. Gewöhnlich folgt eine solche Infektion der Verwendung einer intravenösen Katheterisierung bei Menschen, die sich einer intravenösen Arzneimittelbehandlung für andere Krankheiten unterziehen. Wenn keine Infektion vorliegt, wird die oberflächliche Venenentzündung einfach als sterile Thrombophlebitis bezeichnet.
Unabhängig von der Ursache leidet eine Person mit oberflächlicher Thrombophlebitis häufig unter Schmerzen oder Empfindlichkeit im betroffenen Bereich. Dieser Schmerz tritt normalerweise mit Schwellung auf. Nach einiger Zeit kann ein roter Streifen auf dem Weg einer Vene auftreten, der normalerweise als blaues oder grünes Gefäß unter der Haut erscheint. Wenn dieser rote Streifen entlang seiner Länge abgetastet oder gefühlt wird, hat er die Konsistenz einer erhöhten harten Schnur.
Eine schwere Venenkrankheit, die als tiefe Venenthrombose (DVT) bezeichnet wird, sollte nicht mit oberflächlicher Thrombophlebitis verwechselt werden. DVT verursacht keine oder nur geringe Entzündungen, weshalb es keine empfindlichen Venen aufweist. Da es sich bei der DVT um eine tiefe Vene handelt, fehlen normalerweise Hautmanifestationen.
Dies bedeutet nicht, dass eine Person mit oberflächlicher Venenentzündung selbstgefällig sein sollte. Studien zeigen, dass Menschen mit oberflächlicher Thrombophlebitis häufig gleichzeitig eine TVT haben. Dies liegt daran, dass beide Bedingungen ähnliche Risikofaktoren und Entwicklungsmechanismen aufweisen. Darüber hinaus könnte eine unbehandelte oberflächliche Venenentzündung in die tieferen Venen eindringen und zu einem postphlebitischen Syndrom, einer TVT oder sogar einer Lungenembolie führen. Daher sollte eine Person mit oberflächlicher Thrombophlebitis so bald wie möglich auf TVT und Lungenembolie untersucht und behandelt werden.
Die Behandlung zielt auf die Ursache ab und lindert die Symptome. Bei einer Infektion werden Antibiotika verabreicht. Zur Behandlung von Thrombosen und Schmerzen werden niedermolekulares Heparin (LMWH) und nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (NSAIDs) wie Aspirin verabreicht. Andere Therapien, die helfen könnten, sind regelmäßiges Gehen, die Anwendung warmer Kompressen und die Verwendung von Kompressionsstrümpfen.