Hvad er overfladisk thrombophlebitis?
Overfladisk thrombophlebitis er en smertefuld og til tider deaktiverende tilstand af vener lige under huden, der ofte påvirker benene, lysken og armene; Det er ofte korreleret med åreknuder. Overfladisk thrombophlebitis kaldes også overfladisk phlebitis. Dens vigtigste mekanisme er en inflammatorisk-thrombotisk proces, som kan være sekundær til infektion, skade, blodforstyrrelser eller dårlig blodgennemstrømning.
Normalt strømmer blod gennem kar på en glat, uafbrudt måde. Når en person har disponerende faktorer, såsom åreforkalkning eller ujævn fortykning af blodkarvæggen, forekommer blodforstyrrelser såsom leukæmi eller polycythemi, blodkarstraumer eller simpelthen dårlig blodstrøm, trombusdannelse. En thrombus er simpelthen en blodprop, der forbliver ét sted inden for blodkaret, som er en vene i dette tilfælde. Det, der får denne thrombus til at holde sig til vægge i venen, er en inflammatorisk reaktion, der øger denne klæbrighed af blodplader. Kombinationen af betændelse ogTrombose fører til de typiske symptomer på thrombophlebitis.
Når overfladisk phlebitis forekommer sekundært med en infektion, kaldes den septisk thrombophlebitis. Normalt følger en sådan infektion brugen af intravenøs kateterisering blandt mennesker, der gennemgår intravenøs lægemiddelbehandling for andre sygdomme. Når der ikke er nogen infektion involveret, kaldes overfladisk phlebitis simpelthen steril thrombophlebitis.
Uanset årsagen oplever en person, der har overfladisk thrombophlebitis, ofte smerter eller ømhed over det berørte område. Denne smerte forekommer normalt med hævelse. Efter et eller andet tidspunkt kan en rød stribe optræde langs stien til en vene, der normalt vises som et blåt eller grønt kar under huden. Hvis denne røde stribe palperes eller føles langs dens længde, ville den have konsistensen af en forhøjet hård ledning.
En alvorlig venesygdom kaldet Deep Vein Thrombosis (DVT) bør ikke forveksles med overfladisk thrombophlebitis. DVT forårsager ringe eller ingen betændelse, hvorfor det ikke præsenterer for mørt årer. Fordi DVT involverer dybe årer, mangler det normalt hudens manifestationer.
Dette betyder ikke, at en person med overfladisk phlebitis skal være selvtilfreds. Undersøgelser viser, at mennesker med overfladisk thrombophlebitis ofte har samtidig DVT. Dette skyldes, at begge betingelser har lignende risikofaktorer og udviklingsmekanismer. Derudover kunne ubehandlet overfladisk phlebitis til sidst invadere de dybere årer, hvilket fører til postflebitisk syndrom, DVT eller endda lungeemboli. Derfor bør en person med overfladisk thrombophlebitis screenes for DVT og lungeemboli og behandles så hurtigt som muligt.
Behandling er målrettet mod årsagen og giver lindring af symptomer. Hvis der er en infektion, gives antibiotika. For at tackle trombosen og smerterne, lavmolekylær vægt heparin (LMWH) og ikke-steroidalAntiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) såsom aspirin gives. Andre terapier, der kan hjælpe, er regelmæssig gåture, anvendelse af varme kompresser og brug af kompressionsstrømper.