Was ist die häufigste Osteoporose-Pathophysiologie?
Pathophysiologie ist ein Begriff, der die Veränderungen beschreibt, die auftreten, wenn normale biologische Prozesse abnormal werden. Die Pathophysiologie der Osteoporose bezieht sich daher auf die Veränderungen, die durch Osteoporose im Körper auftreten. Menschen mit dieser Erkrankung leiden unter einer Reihe von Symptomen, die mit einem Verlust der Knochendichte zusammenhängen, häufig infolge eines langfristigen Calciummangels.
Osteoporose selbst weist nur wenige spezifische Symptome auf, die bei Menschen mit dieser Krankheit erkennbar sind, darunter spröde Knochen. Dieser Zustand führt zu einem stark erhöhten Risiko von Knochenbrüchen infolge von Stürzen und anderen Verletzungen. Knochenbrüche im Zusammenhang mit Osteoporose treten in der Regel in Knochen auf, die normalerweise nicht anfällig für Schäden durch einen einfachen Sturz sind. Dazu gehören Handgelenksknochen, Hüften, Rippen und Knochen in der Wirbelsäule.
Die Hauptursache für die Pathophysiologie der Osteoporose ist ein Ungleichgewicht zwischen zwei Faktoren, die mit der Aufrechterhaltung der Knochendichte zusammenhängen. Diese Faktoren sind Knochenbildung und Knochenresorption. Normaler gesunder Knochen wird ständig repariert und umgebaut. Einige Schätzungen gehen davon aus, dass bis zu zehn Prozent des Knochengewebes in einem gesunden Körper diesen Prozess durchlaufen.
Die Knochenbildung ist ein Prozess, bei dem Knochenmasse durch Zellen, die Osteoblasten genannt werden, abgelagert wird. Die Knochenresorption ist der umgekehrte Prozess: Zellen, die als Osteoklasten bezeichnet werden, absorbieren Knochenmasse. Diese beiden Prozesse müssen im perfekten Gleichgewicht bleiben, damit die Knochendichte auf einem gesunden Niveau bleibt. Bei Menschen mit Osteoporose sind Knochenbildung und Knochenresorption unausgewogen, was dazu führt, dass der Knochen weniger dicht, spröder und bruchanfälliger wird.
Verschiedene Faktoren können zu einem Ungleichgewicht zwischen Knochenablagerung und -resorption führen. Eine der häufigsten ist die Senkung des Östrogenspiegels, die bei Frauen nach der Menopause auftritt. Diese Verringerung bewirkt, dass die Knochenresorptionsrate relativ zur Knochenbildungsrate ansteigt.
Ein weiterer häufiger Mechanismus der Osteoporose-Pathophysiologie ist der Kalziummangel. Die Knochenmasse wird kontinuierlich abgelagert und teilweise resorbiert, um den Körper mit Kalzium zu versorgen, das er für wesentliche Aufgaben wie Muskelkontraktion und Neurotransmission benötigt. Der resorbierte Knochen setzt Kalzium frei, das in die Blutbahn gelangt und an die Zellen verteilt wird, die es benötigen. Wenn die Nahrung kein Kalzium liefert, muss mehr Mineral aus den Knochen zurückgehalten werden, und dieser Prozess verringert die Geschwindigkeit, mit der Osteoblasten Knochenmaterial ablagern. Dieser Mangel kann durch einen Mangel an Vitamin D noch verstärkt werden.
Andere Organe, einschließlich der Schilddrüse und der Nebenschilddrüse, scheiden Hormone aus, die eine Rolle bei der Pathophysiologie der Osteoporose spielen können. Die Schilddrüse scheidet ein Hormon namens Calcitonin aus, das die Geschwindigkeit der Knochenablagerung durch Osteoblasten erhöht. Die Nebenschilddrüsen scheiden Nebenschilddrüsenhormon aus, das viele Funktionen hat, einschließlich der Erhöhung der Geschwindigkeit, mit der die Knochenmasse wieder resorbiert wird. Ein Ungleichgewicht in den Spiegeln dieser beiden Hormone kann für die Entwicklung der Pathophysiologie der Osteoporose wichtig sein.