Wie behandle ich eine Rotatorenmanschettenbelastung?
Abhängig von der Schwere der Verletzung kann die Belastung der Rotatorenmanschette auf verschiedene Arten behandelt werden. Geringe Schulterschmerzen reagieren normalerweise auf Ruhe, Dehnung, Eis- oder Hitzeeinwirkung oder rezeptfreie Schmerzmittel. Wenn Ihre belastete Rotatorenmanschette weiterhin Schmerzen verursacht, können Sie unter Aufsicht eines Physiotherapeuten eine Bewegungstherapie versuchen. Bei starken Schulterschmerzen sollten Sie mit Ihrem Arzt über Steroidinjektionen sprechen. Wenn Sie einen Rotatorenmanschettenriss haben, müssen Sie sich möglicherweise für eine Operation entscheiden.
Symptome einer Schulterbelastung, wie z. B. Schultertendinitis, können durch Ruhe behandelt werden. Beschränken Sie den Bewegungsbereich Ihrer Arme, bis Sie sich besser fühlen. Versuchen Sie Eis, um bei Rotatorenmanschettenentzündungen zu helfen. Tragen Sie in regelmäßigen Abständen von 15 bis 20 Minuten eine kalte Packung auf Ihre Schulter auf. Sobald Ihre Rotatorenmanschettenentzündung nachgelassen hat, können Sie mit einem Heizkissen Ihre Schultermuskeln beruhigen und entspannen.
Wenn Sie Schmerzen aufgrund von Überbeanspruchung der Schulter haben, möchten Sie möglicherweise rezeptfreie Schmerzmittel (OTC) wie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) einnehmen. Diese OTC-Mittel sind nicht jedermanns Sache. Da NSAR nicht von Personen mit Leber-, Herz- oder Diabeteserkrankungen eingenommen werden sollten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie diese Medikamente zur Behandlung Ihrer Rotatorenmanschettenbelastung einnehmen.
Viele Menschen, die unter einer Überlastung der Rotatorenmanschette leiden, z. B. durch eine Sport- oder Pitching-Verletzung, werden durch eine Bewegungstherapie entlastet. Ihr Arzt oder Physiotherapeut berät Sie zu den besten Übungen, mit denen Sie die Kraft und Flexibilität Ihrer Schultermuskulatur verbessern, Ihre Schmerzen lindern und Ihren Bewegungsspielraum vergrößern können. Je nach Art und Schweregrad Ihrer Verletzung kann es einige Wochen oder Monate dauern, bis die physikalische Therapie wirksam ist.
Wenn Ihre Verletzung der Rotatorenmanschette nicht auf konservativere Behandlungen anspricht, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Cortison-Injektionen oder Steroid-Injektionen einnehmen müssen, um Ihre Schmerzen zu lindern. Das Medikament wird in den Entzündungsbereich injiziert, z. B. in die Sehnen der Rotatorenmanschette. Kortikosteroide wirken entzündungshemmend und lindern so Ihre Schmerzen. Die Steroid-Spritzen beginnen innerhalb weniger Tage nach der Verabreichung zu wirken, und ihre wohltuenden Wirkungen halten normalerweise mehrere Wochen an.
Zur Behandlung schwerer Rotatorenmanschettenbelastungen, die aus einem Riss resultieren, wie z. B. im Deltamuskel, wird manchmal eine Operation empfohlen. Ein teilweiser Riss erfordert möglicherweise nur ein Debridement, ein Verfahren, das den Riss trimmt und glättet. Wenn eine Sehne einen vollständigen Riss erlitten hat, müssen die Teile der Sehne nach der Operation wieder zusammengenäht werden. Bei Rotatorenmanschettenrissen, bei denen die Sehne vollständig vom Knochen abgerissen wurde, ist eine Operation erforderlich, um sie wieder zu verankern. In extremen Fällen, wie zum Beispiel bei Arthritis, kann ein vollständiger Ersatz des Schultergelenks erforderlich sein.
Die meisten chirurgischen Eingriffe zur Behandlung der Rotatorenmanschettenbelastung können ambulant durchgeführt werden. Nach der Operation ist Ihr Arm bewegungsunfähig, sodass Ihre Schulter heilen kann. Sobald Sie wieder in der Lage sind, Ihren Arm zu bewegen, befolgen Sie ein Trainingsprogramm, mit dem Sie Ihre Schulter stärken und die volle Bewegungsfreiheit Ihres Arms wiederherstellen können.