Was sind häufige Komplikationen nach der Intubation?
Der Begriff Intubation bezieht sich im Allgemeinen auf das Einführen eines Schlauchs in den Körper eines Patienten, um den Atemweg zu sichern und eine normale Sauerstoffversorgung des Gewebes aufrechtzuerhalten. Die Intubation, ein in Krankenhäusern weit verbreitetes Verfahren, ist mit einer Reihe möglicher Komplikationen verbunden. Dazu gehören eine falsche oder fehlerhafte Platzierung des Röhrchens sowie eine Beschädigung der Voice Box oder des Kehlkopfs.
Bei der Intubation wird normalerweise ein Schlauch in den Atemweg einer Person eingeführt. Der Tubus kann durch den Mund eingeführt werden, was als endotracheale Intubation bekannt ist. Alternativ kann eine nasotracheale Intubation über die Nase des Patienten erfolgen. Die endotracheale Intubation ist ein sehr häufiges Verfahren, das normalerweise während der Operation angewendet wird, da die Vollnarkose eine mechanische Beatmung erfordert. Das Verfahren kann auch als Notfallmaßnahme bei schweren Traumata, schweren allergischen Reaktionen, Atemnot, Wirbelsäulenschäden und Lungenembolien eingesetzt werden.
Die Intubation ist ein potenziell lebensrettendes Verfahren und eine der Methoden, mit denen Ärzte versuchen, die Atmung eines Patienten nicht zu beeinträchtigen. Der Prozess beinhaltet im Allgemeinen irgendeine Form der bewussten Sedierung und die Verabreichung eines gelähmten Mittels. Dies sichert den Patientenkomfort und vermeidet Komplikationen, die durch einen funktionierenden Würgereflex beim Einführen des Schlauchs auftreten können. Diese Methode wird seit langem in der klinischen Praxis eingesetzt. Es hat sich in den meisten Fällen als sicher und wirksam erwiesen.
Der Schlauch wird zuerst in den Mund gelegt. Die Zunge wird mit einem als Laryngoskop bekannten Instrument aus dem Weg bewegt. Der Schlauch wird dann in den Atemweg eingeführt. Die richtige Positionierung des Patienten ist wichtig. In Fällen, in denen ein Wirbelsäulentrauma ausgeschlossen wurde, kann die Intubation mit gebeugtem Nacken und leicht gestrecktem Kopf durchgeführt werden. Dies ermöglicht eine optimale Sichtbarmachung der Atemwege und kann dazu beitragen, Komplikationen nach der Intubation zu minimieren.
Häufige endotracheale Komplikationen nach der Intubation sind Stimmband- oder Kehlkopfschäden, Zahnschäden und falsche Platzierung der Sonde. Bei einer inkorrekten Intubation kann der Schlauch in die Speiseröhre oder in eine der Hauptbronchien der Lunge eingeführt werden. Die Platzierung des Röhrchens im Bronchus der Lunge kann zu Pneumothorax führen, einem allgemein behandelbaren Zustand. Die Intubation der Speiseröhre ist eine seltene, aber schwerwiegende Komplikation nach der Intubation. Es kann zu einer Perforation der Speiseröhre, einem Riss oder sogar zum Tod führen.
Die meisten Komplikationen nach der Intubation, sowohl bei endotrachealen als auch bei nasotrachealen Techniken, können mit einer frühen Diagnose behandelt werden. Eine Röntgenaufnahme kurz nach der Platzierung der Röhre kann ein nützliches Instrument sein, um viele Komplikationen nach der Intubation zu vermeiden. Eine ordnungsgemäße Beurteilung vor der Intubation kann dazu beitragen, Menschen mit schwierigen Atemwegen zu identifizieren und fehlgeschlagene Eingriffe zu verhindern. In solchen Fällen können Alternativen zur Intubation, wie zum Beispiel eine Kehlkopfmaske, verwendet werden. Die Verwendung eines faseroptischen Oszilloskops kann auch dazu beitragen, eine fehlerhafte oder falsche Platzierung des Röhrchens zu verhindern, wodurch Komplikationen nach der Intubation verringert werden.