Was sind die verschiedenen Arten von Panikstörungstherapie?
Die beiden Haupttypen der Panikstörungstherapie sind die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) und die rationale emotionale Verhaltenstherapie (REBT). REBT gilt allgemein als die erste wirksame Methode zur Behandlung von Panikstörungen. CBT entwickelte sich aus REBT, wendet jedoch einen bestimmten Teil von REBT als gesamten Rahmen der Therapie an. Der Hauptunterschied zwischen den beiden besteht darin, dass die REBT den Ansatz verfolgt, dass der Patient verstehen muss, was zu der Störung geführt hat, während sich die CBT fast ausschließlich auf das Erlernen neuer Verhaltensweisen konzentriert.
REBT wurde 1955 vom Psychologen Dr. Robert A. Ellis entwickelt, der oft als einer der einflussreichsten Psychotherapeuten in der medizinischen Geschichte gilt. Er entwickelte REBT aus der Überzeugung heraus, dass Persönlichkeitsstörungen keine Art von klinischem Wahnsinn sind und durch Verhaltensänderungen geheilt werden können. Bis zu diesem Zeitpunkt wurden viele Patienten, die unter Panikstörungen und Persönlichkeitsstörungen litten, mit Hilfe der Psychoanalyse als Therapie für Panikstörungen behandelt. Die Psychoanalyse ist eine Therapieform, die in der Regel versucht, die zugrunde liegende Neurose zu finden, die das Verhalten verursachen kann. Ellis glaubte, dass die Psychoanalyse nicht weit genug ging, dass der Patient nicht nur sein Verhalten verstehen musste, sondern auch überwachtes „Coaching“ benötigte, um das Verhalten zu überwinden.
Den meisten Patienten, die sich einer REBT unterziehen, wird empfohlen, zuerst die Ursache oder den Auslöser ihrer Panik zu ermitteln. Sobald die Ursache festgestellt wurde, versuchen Psychologen im Allgemeinen, ihnen zu helfen, herauszufinden, warum dieser Auslöser zu Panik führt. Die verschiedenen Stadien der Panik werden ausgewertet, um dem Patienten zu helfen, zu verstehen, warum bloße Beschwerden häufig zu einer ausgewachsenen Panik eskalieren. Darüber hinaus verwendet REBT Elemente der CBT, z. B. die allmähliche Exposition gegenüber Situationen, die zu Panik führen können, damit der Patient Wege finden kann, sein Verhalten zu ändern und mit der Situation umzugehen.
Bei der Behandlung von Panikstörungen konzentriert sich die CBT nicht so sehr auf tiefsitzende psychische Probleme wie die REBT. CBT konzentriert sich normalerweise darauf, zu akzeptieren, dass der Patient bestimmte Ängste hat, ohne sich darauf zu konzentrieren, warum die Ängste vorhanden sind. Diese Therapie wirkt manchmal schneller als die REBT, obwohl einige Psychologen nicht glauben, dass sie bei dem Versuch, den Patienten zu heilen, weit genug geht. Tatsächlich geht es bei CBT nicht unbedingt darum, die Angst zu heilen, sondern lediglich ein Verhaltensmuster anzupassen, das es dem Patienten ermöglicht, mit der Panik umzugehen. Im Allgemeinen beinhaltet CBT eine begrenzte Exposition gegenüber Situationen, die Panik auslösen, und eskaliert die Exposition allmählich, bis der Patient die Situationen ohne Panik erleben kann.
Manchmal benötigen Patienten Medikamente, wenn sie an einer Therapie mit Panikstörungen beteiligt sind. In einigen Fällen können Medikamente ein dauerhafter Bestandteil ihrer Behandlung werden. Drogen gelten normalerweise als letzte Möglichkeit und werden normalerweise nur dann verabreicht, wenn die Panik so stark ist, dass sie gefährlich schwächend wird.