Vilka är de olika typerna av panikstörningsterapi?
De två huvudtyperna av panikstörningsterapi är kognitiv beteendeterapi (CBT) och rationell känslomässig beteendeterapi (REBT). REBT anses vanligtvis vara den första effektiva metoden som skapats för behandling av panikstörningar. CBT utvecklades från Rebt, men tillämpar en distinkt del av REBT som hela ramverket för terapin. Den största skillnaden mellan de två är att REBT tar den strategi som patienten behöver för att förstå vad som ledde till störningen, medan CBT nästan helt fokuserar på att lära sig nya typer av beteende.
REBT utvecklades 1955 av psykolog Dr. Robert A. Ellis, som ofta anses vara en av de mest inflytelserika psykoterapisterna i medicinsk historia. Han utvecklade Rebt av sin tro på att personlighetsstörningar inte var någon typ av klinisk galenskap och kunde botas genom beteendemodifiering. Fram till den tiden behandlades många patienter som drabbades av panikstörningar och personlighetsstörningar genom att använda psykoanalys som panikstörningsterapi. PsykopatAnalys är en typ av terapi som vanligtvis försöker hitta den underliggande neuros som kan orsaka beteendet. Ellis trodde att psykoanalys inte gick tillräckligt långt, att inte bara behövde patienten förstå sitt beteende, utan också behövde övervakad "coaching" för att övervinna beteendet.
De flesta patienter som genomgår REBT uppmuntras först att upptäcka orsaken eller utlösaren på deras panik. När orsaken har fastställts försöker psykologer i allmänhet hjälpa dem att upptäcka varför denna trigger leder till panik. De olika panikerna utvärderas för att hjälpa patienten att förstå varför bara obehag ofta eskalerar till fullblåst panik. Dessutom använder REBT element av CBT, till exempel gradvis exponering för situationer som kan leda till panik, för att patienten ska hitta sätt att ändra sitt beteende och hantera situationen.
När den används som panikstörningsterapi är CBT inte så fokused på djupt sittande psykologiska problem liksom REBT. CBT koncentrerar sig vanligtvis på att acceptera att patienten har viss rädsla utan att fokusera på varför rädslan finns. Denna terapi fungerar ibland snabbare än REBT, även om vissa psykologer inte tror att den går tillräckligt långt för att försöka bota patienten. I själva verket handlar CBT inte nödvändigtvis om att bota rädslan, bara anpassa ett beteendemönster som gör att patienten kan hantera paniken. Generellt innebär CBT begränsad exponering för situationer som orsakar panik och gradvis eskalerar exponeringen tills patienten kan uppleva situationerna utan panik.
Ibland kan patienter behöva mediciner medan de är involverade i panikstörningsterapi. I vissa fall kan medicinering bli en permanent del av deras behandling. Läkemedel betraktas vanligtvis som en sista utväg och ges vanligtvis endast när panik är så allvarlig att det har blivit farligt försvagande.