Hvad er de forskellige typer paniklidelser terapi?
De to hovedtyper af terapi med paniklidelser er kognitiv adfærdsterapi (CBT) og rationel emotionel adfærdsterapi (REBT). REBT betragtes generelt som den første effektive metode, der er skabt til behandling af paniklidelser. CBT udviklede sig fra REBT, men anvender en distinkt del af REBT som hele terapirammen. Den største forskel mellem de to er, at REBT tager den tilgang, som patienten har brug for at forstå, hvad der førte til forstyrrelsen, mens CBT næsten udelukkende fokuserer på at lære nye typer adfærd.
REBT blev udviklet i 1955 af psykolog Dr. Robert A. Ellis, der ofte betragtes som en af de mest indflydelsesrige psykoterapeuter i medicinsk historie. Han udviklede REBT ud fra sin overbevisning om, at personlighedsforstyrrelser ikke var nogen form for klinisk sindssyge og kunne helbredes ved adfærdsændring. Indtil den tid blev mange patienter, der led af paniklidelser og personlighedsforstyrrelser, behandlet ved hjælp af psykoanalyse som paniklidelser. Psykoanalyse er en type terapi, der typisk søger at finde den underliggende neurose, der kan være årsag til adfærden. Ellis mente, at psykoanalyse ikke gik langt nok, at ikke kun patienten var nødt til at forstå hans adfærd, men også havde brug for overvåget "coaching" for at overvinde adfærden.
De fleste patienter, der gennemgår REBT, opfordres først til at opdage årsagen eller udløsningen af deres panik. Når årsagen er blevet fastlagt, prøver psykologer generelt at hjælpe dem med at opdage, hvorfor denne trigger fører til panik. De forskellige stadier af panik evalueres for at hjælpe patienten med at forstå, hvorfor rent ubehag ofte eskalerer til fuldblæst panik. Derudover bruger REBT elementer af CBT, såsom gradvis eksponering for situationer, der kan føre til panik, for at patienten kan finde måder at ændre sin adfærd og håndtere situationen.
Når CBT bruges som paniklidelser, er CBT ikke så fokuseret på dybtliggende psykologiske problemer som REBT. CBT koncentrerer sig typisk om at acceptere, at patienten har visse frygt, uden at fokusere på, hvorfor frygten er til stede. Denne terapi fungerer undertiden hurtigere end REBT, selvom nogle psykologer ikke mener, at det går langt nok i forsøg på at helbrede patienten. Faktisk handler CBT ikke nødvendigvis om at helbrede frygt, men bare tilpasse et adfærdsmønster, der tillader patienten at klare panikken. Generelt involverer CBT begrænset eksponering for situationer, der forårsager panik og gradvist eskalerer eksponeringen, indtil patienten kan opleve situationerne uden panik.
Undertiden kan patienter muligvis have brug for medicin, mens de er involveret i paniklidelser. I nogle tilfælde kan medicin blive en permanent del af deres behandling. Narkotika betragtes normalt som en sidste udvej og gives normalt kun, når panikken er så alvorlig, at det er blevet farligt svækkende.