パニック障害治療の種類は何ですか？

パニック障害治療の2つの主なタイプは、認知行動療法（CBT）と合理的感情行動療法（REBT）です。 REBTは一般に、パニック障害の治療のために作成された最初の効果的な方法と考えられています。 CBTはREBTから発展しましたが、治療のフレームワーク全体としてREBTの1つの異なる部分を適用します。 2つの主な違いは、REBTが患者が障害の原因を理解するために必要なアプローチを取っているのに対し、CBTはほぼ完全に新しいタイプの行動の学習に焦点を当てていることです。

REBTは、1955年に心理学者のロバート・A・エリス博士によって開発されました。ロバート・A・エリスは、しばしば医学史上最も影響力のある心理療法士の一人と考えられています。 彼は、人格障害はいかなるタイプの臨床的狂気でもなく、行動修正によって治癒できるという信念からREBTを開発しました。 その時まで、パニック障害と人格障害に苦しんでいた多くの患者は、パニック障害治療として精神分析を使用することによって治療されました。 精神分析は、通常、行動を引き起こしている可能性のある根本的な神経症を見つけようとする治療の一種です。 エリスは、精神分析が十分に行き渡らず、患者が自分の行動を理解する必要があるだけでなく、行動を克服するために監督された「コーチング」も必要だと信じていました。

REBTを受けるほとんどの患者は、最初にパニックの原因またはトリガーを発見するよう奨励されます。 原因が特定されると、心理学者は通常、このトリガーがパニックにつながる理由を発見するのを助けようとします。 パニックのさまざまな段階は、単なる不快感がしばしば本格的なパニックにエスカレートする理由を患者が理解できるように評価されます。 さらに、REBTは、パニックにつながる可能性のある状況への段階的な露出など、CBTの要素を使用して、患者が自分の行動を変えてその状況に対処する方法を見つけます。

パニック障害治療として使用する場合、CBTはREBTほど根深い心理的問題に焦点を合わせていません。 通常、CBTは、恐怖が存在する理由に焦点を当てずに、患者に特定の恐怖があることを受け入れることに集中します。 一部の心理学者は、患者を治そうとするのに十分であるとは思わないが、この治療法は時々REBTよりも速く作用する。 実際、CBTは必ずしも恐怖を治すことではなく、患者がパニックに対処できるように行動パターンを調整するだけです。 一般的に、CBTはパニックを引き起こす状況への限定的な曝露を伴い、患者がパニックなしで状況を経験できるまで徐々に曝露を拡大します。

患者はパニック障害治療に関与している間に薬を必要とする場合があります。 場合によっては、薬物療法が治療の永続的な一部になる場合があります。 薬物は通常、最後の手段と見なされ、通常、パニックが非常に深刻で危険なほど衰弱した場合にのみ投与されます。