Welche Faktoren beeinflussen eine ausreichende Fentanyldosis?

Fentanyl ist ein Betäubungsmittel, das als Analgetikum oder Schmerzlindermedikament verwendet wird, das ungefähr 100 -mal so wirksam wie Morphin ist.Es wird auch wie bei der Anästhesie und als Beruhigungsmittel für Kinder verwendet.Die entsprechende Fentanyldosis variiert je nach beabsichtigter Anwendung und Verabreichungsmethode erheblich.Es ist wichtig, eine niedrigere Fentanyldosis für junge, ältere Menschen, geschwächt oder unter verminderte Nieren- oder Leberfunktion zu verwenden.Das Medikament kann durch Injektion, Rauten, sublinguales Tablet oder transdermaler Patch verabreicht werden.Aufgrund der Opioidkreuz-Toleranz benötigen Patienten, die andere Betäubungsmittel verwenden, eine höhere anfängliche Fentanyldosis.

Wenn Fentanylcitrat als Ergänzung zur Anästhesie verwendet wird, wird Fentanylcitrat im Allgemeinen durch intramuskuläre Injektion verabreicht.Als Prämedikation sollten Dosierungen zwischen 50 und 100 MCG verwendet werden.Wenn Lutschen anstelle von Injektionen verwendet werden, sind 5 mcg pro Kilogramm des Patientengewichts Standard und sollten 400 mcg nicht überschreiten.Bei der Verwendung des Medikaments als Ergänzung zur regionalen Anästhesie ist die Dosis dieselbe wie die von intramuskulär injizierten Anästhesievorhergemedikation, obwohl es auch als intravenöser Tropf über drei bis fünf Minuten verabreicht werden kann.Postoperative Schmerzbehandlungsdosen können auch intramuskulär in Dosen von 50 bis 100 mcg.Kleinere Operationen erfordern 2 mcg pro Kilogramm Körpergewicht, während die Dosierung für normale Operationen 2 bis 20 mcg pro Kilogramm und Wartungsdosen von 25 bis 100 mcg, entweder intramuskulär oder durch einen intravenösen Tropfen beträgt.Eine längere Operationen erfordern möglicherweise Dosen von 20 bis 50 mcg pro Kilogramm und Wartungsdosen von 25 mcg bis zur Hälfte der anfänglichen Dosis.

Als Schmerzmittel -Instrument kann das Medikament als Rautengeschäft verabreicht werden.Die Raute sollte zwischen Wange und Zahnfleisch platziert werden, sodass das Medikament über 15 Minuten durch die Schleimhaut des Mundes absorbiert wird.Die auf diese Weise verabreichte Standarddosis für Fentanyl beträgt 200 mcg.

Das Medikament kann auch als Tablette verabreicht werden, das sich sublingual oder unter der Zunge mit einer Anfangsdosis von 100 mcg auflösen darf.Beim Umschalten eines Patienten von der Raute auf die Tablettenform des Arzneimittels wandelt sich eine transmukosale Fentanyldosis von 200 bis 400 mcg in eine sublinguale Dosis von 100 mcg um.Eine transmukosale Dosis von 600 oder 800 mcg wandelt sich jedoch in eine anfängliche Dosis von 200 mcg als Tablette um.Eine Dosis von 1200 mcg oder 1600 mcg, die als Lutschen verwendet wird, entspricht einer anfänglichen sublingualen Dosis von 400 mcg.Wenn während der Behandlung von episodischen Schmerzen eine einzige Dosis nicht ausreicht, kann nach 30 -minütiger Verbreitung ab dem Zeitpunkt der Anfangsdosis eine weitere Dosen derselben Festigkeit verabreicht werden.Sie erlauben dem Patienten jedoch nicht, die Dosierung leicht anzupassen, um Schmerzniveaus und Nebenwirkungen zu behandeln.In Ermangelung einer vorhandenen Toleranz gegenüber Opioidanalgetika sollte die anfängliche Dosis für ein Fentanylpflaster alle 72 Stunden 25 mcg pro Stunde betragen.

Bestimmte Arzneimittel können auch mit Fentanyl interagieren, seine Wirkungen potenzieren oder die Inzidenz von Nebenwirkungen erhöhen.Lachgas kann eine kardiovaskuläre Depression verursachen, wenn sie mit Fentanyl zusammengefasst ist, während Depressiva des Zentralnervensystems (ZNS) wie Beruhigungsmittel, Barbiturate, Vollnarkose und andere Betäubungsmittel die Menge des erforderlichen Wirkstoffs verringern kann.Wenn diese Medikamente miteinander verwendet werden, sollten beides niedrigere Dosen verwendet werden.