충분한 펜타닐 용량에 영향을 미치는 요인은 무엇입니까?

펜타닐은 진통제 또는 통증 완화 약물로 사용되는 마약이며, 이는 모르핀보다 약 100 배입니다. 또한 마취에서 그리고 어린이의 진정제로도 사용됩니다. 적절한 펜타닐 용량은 의도 된 적용 및 투여 방법에 따라 상당히 다릅니다. 젊거나 노인, 쇠약하거나 신장 또는 간 기능이 감소하는 환자에게는 펜타닐 용량이 낮습니다. 약물은 주사, 마름모꼴, 설하 정제 또는 경피 패치에 의해 투여 될 수 있습니다. 오피오이드 교차 허용으로 인해 다른 마약 약물을 사용한 환자는 초기 펜타닐 용량이 더 높아질 것입니다.

마취의 보조제로 사용될 때, 펜타닐 시트 레이트는 일반적으로 근육 내 주사에 의해 투여된다. 전제화로서 50에서 100 mcg 사이의 복용량을 사용해야합니다. 주사 대신 마름모꼴을 사용하는 경우 환자 체중 킬로그램 당 5mcg가 표준이며 400mcg를 초과해서는 안됩니다. 언제약물을 국소 마취의 보조제로 사용하여, 복용량은 근육 내 주사 마취 시세의 복용량과 동일하지만, 3 ~ 5 분에 걸친 정맥 방향으로 투여 될 수 있습니다. 수술 후 통증 관리 용량은 또한 근육 내로 50 내지 100 mcg의 용량으로 주사 될 수있다.

전신 마취에서 펜타닐의 사용을위한 용량 고려 사항은 더 복잡하여 시술의 중증도와 지속 시간에 따라 크게 다양합니다. 경미한 수술은 체중 킬로그램 당 2mcg를 필요로하는 반면, 정상 수술의 복용량은 근육 내 또는 정맥 내 물방울을 통해 25 ~ 100mcg의 2 ~ 20 mcg입니다. 장기간의 수술은 킬로그램 당 20 내지 50 mcg의 용량과 25 mcg의 유지 용량이 투여 된 초기 용량의 절반을 요구할 수있다.

통증 관리 도구로서 약물은 할 수 있습니다마름모꼴로 관리됩니다. 마름모꼴은 뺨과 잇몸 사이에 배치되어 약물이 15 분에 걸쳐 입의 점막을 통해 흡수 될 수 있어야합니다. 이러한 방식으로 투여 된 펜타닐의 표준 초기 용량은 200 mcg이다.

약물은 또한 초기 복용량이 100 mcg의 초기 용량으로 혀 아래 또는 혀 아래에 용해 될 수있는 정제로 제공 될 수 있습니다. 마름모꼴에서 약물의 정제 형태로 환자를 전환 할 때, 200 내지 400 mcg의 경막 펜타닐 용량은 100 mcg의 시작 선량으로 전환된다. 그러나 600 또는 800 mcg의 경막 용량은 정제로서 200 mcg의 초기 용량으로 전환됩니다. 마름모꼴로 사용되는 1200 mcg 또는 1600 mcg의 용량은 400 mcg의 초기 설하 투여 량에 해당합니다. 에피소드 통증을 치료하는 동안 단일 용량이 충분하지 않은 경우, 초기 용량의 시간으로부터 30 분 후에 동일한 강도의 1 용량이 투여 될 수 있습니다.

경피 패치는 s입니다ormetime은 확장 된 통증 완화를 제공하는 데 사용되었습니다. 그러나 환자는 통증 수준과 부작용을 관리하기 위해 복용량을 쉽게 조정할 수 있도록 허용하지 않습니다. 오피오이드 진통제에 대한 기존 내성이없는 경우, 펜타닐 패치의 초기 용량은 72 시간마다 시간당 25mcg이어야합니다.

특정 약물은 또한 펜타닐과 상호 작용하여 그 효과를 강화하거나 부작용의 발생률을 증가시킬 수 있습니다. 아산화 질소는 펜타닐로 공동으로 투여 할 때 심혈관 우울증을 유발할 수 있으며, 진정제, 바비투 레이트, 전신 마취제 및 기타 마약과 같은 중추 신경계 (CNS) 억제제는 효과적인 약물의 양을 감소시킬 수 있습니다. 이 약물을 함께 사용하면 두 가지 용량을 모두 사용해야합니다.