Was ist Clopidogrel -Resistenz?
clopidogrel ist ein Medikament, das häufig zur Behandlung von Herzinfarkten in Kombination mit Aspirin eingesetzt wird. Es wirkt, indem es bestimmte Rezeptoren auf Blutpartikeln blockiert, die als Blutplättchen bezeichnet werden, wodurch sie weniger wahrscheinlich Gerinnsel in den Koronararterien bilden, die das Herz liefern. Bei einigen Menschen scheint Clopidogrel nicht zu funktionieren, und dieses Phänomen wird als Clopidogrel -Resistenz bezeichnet. Obwohl der Begriff Clopidogrel -Resistenz so klingt, als ob er sich auf einen bestimmten Mechanismus bezieht, gibt es wirklich mehrere Gründe, warum das Medikament möglicherweise für eine bestimmte Person nicht funktioniert. Die Resistenz unterscheidet sich vom Versagen der Therapie, wobei ein Medikament die richtige Reaktion im Körper hervorgebracht hat, die Krankheit des Patienten jedoch aufgrund anderer Faktoren wiederholt. Es kann in Kombination mit Aspirin nach Verfahren zur Öffnung blockierter Arterien verabreicht werden. Dazu können Ballonangioplastik beinhalten, wo aDer Ballon wird in einer Arterie und Stenting aufgeblasen, wo ein Rohr eingefügt wird, um ein Blutgefäß zu öffnen. Patienten mit Clopidogrel -Resistenz können nach diesen Operationen ein erhöhtes Komplikationsrisiko haben. Andere Verwendungen von Clopidogrel sind die Behandlung der Brustschmerzen, die mit Herzinfarkten verbunden sind, und die als Angina bekannte Erkrankung, bei der die Blutversorgung des Herzens unzureichend ist.
Bevor Clopidogrel im Körper wirksam wird, muss er vom Darm in den Blutkreislauf aufgenommen werden. Als nächstes muss es durch Enzyme in der Leber in seine aktive Form umgewandelt werden. Wenn Patienten eine Erkrankung haben, die verhindert, dass das Medikament ordnungsgemäß absorbiert wird, kann dies zu einer Clopidogrel -Resistenz führen. Bei einigen Patienten funktionieren die erforderlichen Leberenzyme möglicherweise nicht normal, so dass weniger Clopidogrel in die aktive Form umgewandelt wird, was das Arzneimittel weniger wirksam macht. Clopidogrel -Arzneimittel -Wechselwirkungen können auftreten, wenn OTIhre Medikamente gleichzeitig verwenden die gleichen Enzyme, was zu einer geringeren Verfügbarkeit der aktiven Form von Clopidogrel führte.
In einigen Fällen von Clopidogrel -Resistenz kann das Erhöhen der Clopidogrel -Dosierung das Arzneimittel wirksamer machen, aber die höhere Dosis kann auch zu Nebenwirkungen führen. Nebenwirkungen von Clopidogrel können Gelenkschmerzen, abnormale Blutungen, Durchfall und Bauchbeschwerden umfassen. Die Forschung wird in Clopidogrel Resistenz fortgesetzt und neuere, wirksamere Behandlungen werden untersucht. Gentests könnten auch ergeben, welche Patienten ungewöhnlich funktionierende Versionen der für die Clopidogrel -Umwandlung verantwortlichen Leberenzyme haben.