O que é resistência ao clopidogrel?

clopidogrel é um medicamento que é frequentemente usado para tratar ataques cardíacos, em combinação com aspirina. Atua bloqueando certos receptores em partículas de sangue chamadas plaquetas, tornando -as menos propensas a formar coágulos nas artérias coronárias que fornecem o coração. Em algumas pessoas, o clopidogrel não parece funcionar, e esse fenômeno é conhecido como resistência ao clopidogrel. Embora o termo resistência ao clopidogrel pareça como se se refere a um mecanismo específico, existem realmente várias razões pelas quais o medicamento pode deixar de trabalhar para um determinado indivíduo. A resistência é diferente da falha da terapia, onde um medicamento produziu a reação correta no corpo, mas a doença do paciente se repete devido a outros fatores. Pode ser administrado em combinação com aspirina após procedimentos para abrir artérias bloqueadas. Estes podem incluir angioplastia de balão, onde umO balão é inflado dentro de uma artéria e stenting, onde um tubo é inserido para manter aberto um vaso sanguíneo. Pacientes com resistência ao clopidogrel podem ter um risco aumentado de complicações após essas operações. Outros usos do clopidogrel incluem o tratamento da dor no peito associada a ataques cardíacos e a condição conhecida como angina, onde o suprimento de sangue do coração é inadequado.

Antes que o clopidogrel possa entrar em vigor no corpo, ele precisa ser absorvido do intestino na corrente sanguínea. Em seguida, ele deve ser convertido em sua forma ativa por enzimas no fígado. Se os pacientes tiverem uma condição que impede que o medicamento seja absorvido adequadamente, isso pode resultar em resistência ao clopidogrel. Em alguns pacientes, as enzimas hepáticas necessárias podem não funcionar normalmente, de modo que menos clopidogrel seja convertido na forma ativa, tornando o medicamento menos eficaz. Interações medicamentosas de clopidogrel podem ocorrer quando OTSeus medicamentos tomados ao mesmo tempo usam as mesmas enzimas, resultando em menor disponibilidade da forma ativa de clopidogrel.

Para alguns casos de resistência ao clopidogrel, aumentar a dosagem do clopidogrel pode tornar o medicamento mais eficaz, mas a dose mais alta também pode levar a efeitos colaterais. Os efeitos colaterais do clopidogrel podem incluir dor nas articulações, sangramento anormal, diarréia e desconforto abdominal. A pesquisa continua sobre a resistência ao clopidogrel e tratamentos mais novos e mais eficazes estão sendo investigados. Os testes genéticos também podem revelar quais pacientes têm versões de funcionamento anormal das enzimas hepáticas responsáveis ​​pela conversão de clopidogrel.