Qu'est-ce que la résistance au clopidogrel?

Le clopidogrel est un médicament qui est souvent utilisé pour traiter les crises cardiaques, en combinaison avec l'aspirine.Il agit en bloquant certains récepteurs sur les particules sanguines appelées plaquettes, ce qui les rend moins susceptibles de former des caillots dans les artères coronaires qui fournissent le cœur.Chez certaines personnes, le clopidogrel ne semble pas fonctionner, et ce phénomène est connu sous le nom de résistance au clopidogrel.Bien que le terme résistance au clopidogrel sonne comme s'il faisait référence à un mécanisme spécifique, il y a vraiment plusieurs raisons pour lesquelles le médicament peut ne pas travailler pour un individu donné.La résistance est différente de l'échec de la thérapie, où un médicament a produit la bonne réaction dans le corps mais la maladie des patients se reproduit en raison d'autres facteurs.

Comme il aide à prévenir la formation de caillots sanguins, le clopidogrel est donné aux personnes qui ont euune crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral pour éviter les récidives.Il peut être donné en combinaison avec l'aspirine suivant les procédures pour ouvrir les artères bloquées.Ceux-ci pourraient inclure une angioplastie du ballon, où un ballon est gonflé à l'intérieur d'une artère et stenting, où un tube est inséré pour tenir un vaisseau sanguin ouvert.Les patients présentant une résistance au clopidogrel peuvent présenter un risque accru de complications après ces opérations.Soufflement de la sang.Ensuite, il doit être converti en sa forme active par des enzymes dans le foie.Si les patients ont une condition qui empêche le médicament d'être absorbé correctement, cela pourrait entraîner une résistance au clopidogrel.Chez certains patients, les enzymes hépatiques requises peuvent ne pas fonctionner normalement, de sorte que moins de clopidogrel est converti en forme active, ce qui rend le médicament moins efficace.Les interactions médicamenteuses de clopidogrel peuvent se produire lorsque d'autres médicaments pris en même temps utilisent les mêmes enzymes, ce qui entraîne une plus faible disponibilité de la forme active de clopidogrel.

Pour certains cas de résistance au clopidogrel, l'augmentation du dosage du clopidogrel peut rendre le médicament plus efficace, mais la dose plus élevée peut également entraîner des effets secondaires.Les effets secondaires du clopidogrel peuvent inclure des douleurs articulaires, des saignements anormaux, de la diarrhée et de l'inconfort abdominal.La recherche se poursuit dans la résistance au clopidogrel et des traitements plus efficaces sont en cours d'études.Les tests génétiques pourraient également révéler quels patients ont des versions de fonctionnement anormalement fonctionnant des enzymes hépatiques responsables de la conversion du clopidogrel.