クロピドグレル抵抗とは何ですか？

クロピドグレルは、アスピリンと組み合わせて心臓発作の治療によく使用される薬です。それは、血小板と呼ばれる血液粒子に特定の受容体をブロックすることで作用し、心臓を供給する冠動脈に血栓を形成する可能性が低くなります。一部の人々では、クロピドグレルは機能しないようであり、この現象はクロピドグレル耐性として知られています。クロピドグレル抵抗という用語は、特定のメカニズムを指しているかのように聞こえますが、薬が特定の個人に対して機能しない可能性がある理由はいくつかあります。耐性は、薬物が体内で正しい反応を引き起こしたが、患者の病気が他の要因のために繰り返される治療の失敗とは異なります。再発を防ぐための心臓発作または脳卒中。ブロックされた動脈を開く手順に従って、アスピリンと組み合わせて与えられることがあります。これらには、動脈内にバルーンが膨らむバルーン血管形成術、および血管を開いた状態に保持するためにチューブが挿入されたステントィングが含まれます。クロピドグレル耐性のある患者は、これらの手術後に合併症のリスクが高くなる可能性があります。クロピドグレルの他の用途には、心臓発作に関連する胸痛と狭心症と呼ばれる状態の治療が含まれます。ここでは、心臓の血液供給が不十分です。血流。次に、肝臓の酵素によって活性形に変換する必要があります。患者が薬物が適切に吸収されるのを防ぐ状態を持っている場合、これはクロピドグレル耐性をもたらす可能性があります。一部の患者では、必要な肝臓酵素は正常に機能しない可能性があるため、より少ないクロピドグレルが活性型に変換され、薬物の効果が低下します。クロピドグレルの薬物相互作用は、他の薬物が同時に同じ酵素を使用している場合に発生する可能性があり、その結果、クロピドグレルの活性型の利用可能性が低下します。cropidogrel抵抗性の場合によっては、クロピドグレルの投与量を増やすと薬物がより効果的になりますが、より高い用量は副作用が発生する可能性もあります。クロピドグレルの副作用には、関節痛、異常な出血、下痢、腹部の不快感が含まれます。研究はクロピドグレル耐性に継続されており、より新しい、より効果的な治療法が調査されています。遺伝子検査は、クロピドグレル変換の原因となる肝臓酵素の異常に機能するバージョンを持っている患者を明らかにすることもできます。