Qu'est-ce qu'un mycétome?
Un mycétome est une condition médicale caractérisée par la présence d'une infection fongique qui affecte négativement les cavités pulmonaires et contribue au développement d'une masse appelée aspergillome pulmonaire, ou boule de champignon. Originaire d'une exposition aux champignons d'Aspergillus, la condition peut également affecter d'autres organes, y compris les reins et le cerveau. Les personnes présentant des conditions médicales préexistantes qui affectent les poumons ou l'immunité compromise sont particulièrement sensibles au mycétome et devraient éviter les environnements propices à la croissance des champignons d'Aspergillus.
Le champignon Aspergillus est omniprésent et prospère dans des environnements où les déchets morts ou décroisés sont disponibles. Des éléments tels que les feuilles mortes, le compost et la végétation pourrie offrent aux champignons des conditions idéales pour la croissance. Les champignons peuvent également prospérer dans les zones où le grain est stocké et dans les excréments des oiseaux.
Une fois inhalés, le champignon peut soit attaquer des tissus pulmonaires sains ou se reposer dans des cavités ennuyées dans le tissu parune infection ou une maladie préexistante. Les conditions qui peuvent contribuer à la formation de cavités dans le tissu pulmonaire peuvent inclure la sarcoïdose, la tuberculose (TB) et le cancer du poumon. Une fois que le champignon a envahi les tissus, sa présence favorise la formation d'une collection de chattes, connue sous le nom d'abcès. Au fur et à mesure que le champignon prospère dans le tissu, il mûrit, formant une touffe d'infection ou une balle de champignon
Dans la plupart des cas, les personnes qui acquièrent du mycétome peuvent rester asymptomatiques, ce qui signifie qu'elles ne présentent aucun symptôme. Ceux qui deviennent symptomatiques peuvent ressentir une variété de signes qui affectent directement leur système respiratoire. La toux, les douleurs thoraciques, l'essoufflement et la respiration sifflante sont des symptômes courants associés à cette condition. Des symptômes supplémentaires peuvent inclure la fièvre, la perte de poids et l'inconfort général. Il n'est pas rare pour les personnes qui acquièrent du mycétome et deviennent symptomatiques pour toussersang, une condition connue sous le nom d'hémoptysis.
Un diagnostic de mycétome peut être confirmé par l'administration de plusieurs procédures de test. Les personnes avec une balle champignon suspectée peuvent subir un test sanguin pour vérifier la présence d'Aspergillus et évaluer les anticorps d'Aspergillus. Une culture d'expectorations peut être prise pour évaluer les sécrétions des poumons et des tubes bronchiaux de l'individu pour la présence de bactéries, à savoir Aspergillus. Des tests supplémentaires peuvent inclure une tomographie informatisée (CT) et une radiographie de la zone de la poitrine.
Une fois un diagnostic confirmé, il n'y a généralement aucune autre action prise autre que l'administration possible d'un médicament antifongique. Dans les cas où l'individu éprouve une hémoptysie, une aide médicale supplémentaire peut être nécessaire. Une angiographie peut être menée pour évaluer la cause de l'hémoptysie, qui implique l'injection de colorant dans les vaisseaux sanguins de l'individu pour déterminer l'emplacement du saignement. Dans un instantES, une chirurgie peut être nécessaire si le saignement devient mortel ou n'est pas facilement géré avec un traitement traditionnel. Des cas graves de mycétome qui affectent le membre d'un individu peuvent nécessiter une amputation de l'appendice affecté.
Le pronostic des individus symptomatiques dépend de la gravité de leur état et de leur santé globale. Ceux qui ont une infection sous-jacente ou une maladie peuvent nécessiter un régime de traitement plus intensif pour gérer les symptômes et atténuer l'infection. Malgré la complexité du traitement chirurgical, les taux de réussite sont relativement élevés et les individus se rétablissent généralement.
Les complications associées au mycétome peuvent devenir mortelles si elles sont ignorées. Les individus peuvent éprouver des difficultés à respirer qui peuvent s'aggraver avec le temps. Les personnes atteintes d'hémoptysis peuvent ressentir une progression des symptômes qui entraînent des saignements substantiels qui proviennent du poumon. L'aspergillose invasive aiguë est un risque supplémentaire et implique la propagation Of l'infection à d'autres parties du corps.