Qu'est-ce que l'hypercortisolisme?
L'hypercortisolisme
, également connu sous le nom d'hyperadrénocortisme, ou syndrome de Cushing, est une condition qui survient lorsque le corps est exposé à des niveaux élevés de stéroïdes pendant longtemps. Le type de stéroïdes impliqués est connu sous le nom de glucocorticoïdes, et ils peuvent avoir été produits à l'intérieur du corps, en raison d'une maladie, ou pris comme médicament pour traiter une condition médicale à long terme. Les signes d'hypercortisolisme comprennent un visage gonflé rouge et rouge rond, un corps gras avec des bras et des jambes minces, une peau mince avec des vergetures violettes et une pression artérielle élevée. La prise de médicaments stéroïdes est la cause la plus courante de la condition, mais d'autres causes comprennent les troubles de la glande surrénale et une tumeur dans la glande pituitaire du cerveau. Le traitement de l'hypercortisolisme peut impliquer le retrait des médicaments stéroïdes, une chirurgie pour éliminer les tumeurs productrices de stéroïdes, ou, moins souvent, les médicaments.
Les troubles hormonaux tels que l'hypercortisolisme sont parfois appelés maladies endocrines car elles impliquent le système endocrinien produisant l'hormone. HLe ypercortisolisme est l'une des nombreuses conditions médicales liées à l'obésité, et les personnes atteintes de trouble peuvent développer un excès de graisse sur le visage, l'abdomen et au-dessus des clavicules, ainsi que dans le haut du dos, dans ce qui est connu comme une bosse de buffle. La fatigue, les sautes d'humeur, les maux et les douleurs, et les infections plus fréquentes sont tous des symptômes qui peuvent être ressentis.
Certaines maladies, telles que l'arthrite, nécessitent un traitement à long terme avec des médicaments stéroïdes et cela peut conduire à l'hypercortisolisme. Une autre cause possible est une tumeur bénigne ou non cancéreuse qui produit une hormone appelée ACTH et qui se développe à l'intérieur de la glande hypophysaire dans le cerveau. L'ACTH agit sur les glandes surrénales, qui se trouvent au-dessus des reins, les faisant sécréter des quantités excessives de glucocorticoïdes. Parfois, les tumeurs peuvent se développer dans les glandes surrénales elles-mêmes et continuer à produire des niveaux élevés de glucocorticoïdes. Ces tumeurs peuvent être bénignes,ou, moins couramment, cancéreux.
Le traitement de l'hypercortisolisme varie en fonction de la cause de la condition. Si les médicaments ont causé le problème, les médicaments peuvent devoir être progressivement retirés. Lorsqu'une tumeur hypophysaire ou surrénale est présente, une chirurgie est effectuée pour l'enlever si possible.
Parfois, si une tumeur s'est propagée, il n'est pas possible de le retirer complètement. Dans de tels cas, des médicaments peuvent être utilisés qui bloquent les effets des glucocorticoïdes ou arrêtent leur production par les glandes surrénales. Si le traitement médicamenteux échoue, les glandes surrénales peuvent devoir être retirées. Comme les glandes surrénales produisent un certain nombre d'hormones différentes qui sont vitales pour que le corps fonctionne, il devient alors nécessaire pour prendre des hormones de remplacement tout au long de la vie.