Quelle est la relation entre le cancer et la jaunisse?
La jaunisse est un signe médical caractérisé par une teinte jaunâtre de la peau et de la sclérotique de l'œil. La décoloration de la peau et du blanc des yeux est secondaire à un excès de bilirubine, un produit résultant de la dégradation des globules rouges. Chez une personne en bonne santé, les globules rouges se développent, vivent et meurent ensuite dans des cycles qui évitent de surcharger le système d'excrétion habituel en trois étapes du corps, dans lequel le foie filtre la bilirubine et la dirige vers l'intestin pour l'excrétion. En cas de maladie ou de blessure, cependant, un excès de bilirubine peut s'accumuler dans les tissus lorsque son excrétion est retardée, ralentie ou interrompue. Le cancer et la jaunisse sont souvent étroitement associés en raison de la capacité de la maladie à interrompre l’excrétion de la bilirubine à l’une de ses trois étapes principales.
Il peut y avoir de nombreuses associations entre le cancer et la jaunisse. Une tumeur maligne du sang ou de la moelle osseuse peut entraîner une hémolyse accrue, une bilirubine excessive et la jaunisse qui en résulte. Dans ce scénario, la quantité de bilirubine dans le système dépasse la capacité de l'organe à filtrer la substance. Si le taux de destruction des globules rouges peut être ralenti et que la fonction hépatique du patient est normale, la gravité de la jaunisse peut diminuer lentement. Dans ce cas, l'association entre cancer et jaunisse est une cause directe.
La relation entre le cancer et la jaunisse peut aussi être indirectement causative. Si des traitements anticancéreux, tels que la chimiothérapie ou la radiothérapie, entraînent une augmentation du taux d'hémolyse des globules rouges, un excès de bilirubine peut dépasser la capacité du foie et provoquer une jaunisse. Cela peut disparaître ou disparaître entièrement entre les traitements si les séances de traitement sont suffisamment espacées.
Lorsqu'un patient souffre d'un cancer du foie - qu'il s'agisse d'un cancer primitif ou de métastases - le cancer et la jaunisse sont à nouveau associés. Dans ces circonstances, le taux d'hémolyse du corps peut être tout à fait normal, cependant, la fonction du foie est altérée et une jaunisse peut survenir lorsque la bilirubine s'accumule dans les tissus et la sclérotique. Ce type de jaunisse est essentiellement irréversible. Des mesures peuvent être prises, si possible, pour réduire la charge de travail du foie en évitant les médicaments qui ne sont pas éprouvants pour le foie.
Le cancer et la jaunisse peuvent également être associés si une tumeur bloque la voie empruntée par le foie pour expulser la bilirubine dans l'intestin. Malgré une fonction hépatique normale et une hémolyse érythrocytaire normale, la jaunisse peut survenir car la bilirubine - accumulée à une vitesse normale - ne parvient pas à s’écouler dans les intestins. Ce type de jaunisse peut être traité en supprimant le blocage, en fonction de l'état du patient et de son pronostic.