Cos'è un corde?
Un cordoma è un raro tipo di tumore osseo che si sviluppa lungo la colonna vertebrale o alla base del cranio. I casi rappresentano meno dell'uno per cento di tutti i tumori del sistema nervoso centrale e tra il due percento e il quattro percento di tutti i tumori ossei primari. In molti casi, i tumori di corde possono essere trattati in modo efficace con un intervento chirurgico, ma hanno un alto tasso di recidiva e un alto rischio di metastasi.
Cordomi si sviluppano in una regione del corpo chiamata neuroxis, così chiamata per la sua importanza per il sistema nervoso centrale. Durante lo sviluppo fetale, la neuraxis contiene strutture che aiutano a regolare lo sviluppo di questo sistema. In particolare, una struttura chiamata notochord è determinante durante lo sviluppo del sistema nervoso centrale fetale. Il notochord si sviluppa nella colonna vertebrale durante la crescita fetale, ma alcuni resti delle cellule notochord rimangono nel corpo. Queste cellule notocorde residuano sono la posizione in cui può svilupparsi un tumore a corde.
Le cellule notochord rimangono in genereIn due posizioni lungo l'accordo spinale. Questi sono il clivus, alla base del cranio, e la regione di sacrociccicea, situata all'estremità della colonna vertebrale. Per questo motivo, il clivus e la regione di sacrociccice sono le due posizioni in cui è più probabile crescere i cordomi. Le cellule notochord a volte possono rimanere in altre parti della colonna vertebrale e potenzialmente danno origine a cordi in una posizione diversa dal clivus o dalla regione sacrociccicea.
I sintomi di corde dipendono dalla posizione della crescita del tumore primario. Quando il tumore cresce nel clivus, i sintomi includono in genere mal di testa e disturbi della visione. Quando il tumore cresce nella regione sacrociccesa o altrove nella colonna vertebrale, i sintomi potrebbero includere mal di schiena e incontinenza. Debolezza, dolore o intorpidimento delle gambe o delle braccia possono verificarsi se il tumore preme su un nervo.
Il trattamento dei tumori del coordoma comporta la chirurgiaPer rimuovere il più possibile il tumore. Questo intervento chirurgico è spesso seguito da radioterapia per uccidere qualsiasi cellula tumorale rimanente. La completa rimozione chirurgica del tumore riduce il rischio di recidiva ma non può eliminare del tutto il rischio. Le possibili complicanze della chirurgia cranica comprendono emorragia intracranica, meningite, aumento della pressione intracranica e paralisi facciale. Nel caso della rimozione del tumore spinale, le complicanze includono difficoltà a camminare e disfunzione della vescica o intestinale.
Mentre i cordemi sono tumori molto lenti, è anche molto probabile che invadessero i tessuti circostanti, probabilmente metastatizzano e probabilmente si riprenderanno anche dopo la rimozione chirurgica di un tumore primario. Per tutti questi motivi, la prognosi per questo tipo di tumore è spesso scarsa. Una persona a cui è stata diagnosticata questo tipo di tumore ha una probabilità di circa il cinquanta per cento di sopravvivere per cinque anni o più e una probabilità del dieci percento di sopravvivere più di dieci anni.