Cos'è un'ernia diaframmatica congenita?
L'ernia diaframmatica congenita, o CDH, è una sorta di malformazione congenita o difetto alla nascita, in cui il diaframma non si forma correttamente.Il diaframma è un muscolo respiratorio che separa il torace dall'addome e, nel caso di un'ernia diaframmatica congenita, il muscolo è incompleto, lasciando uno spazio che può consentire agli organi e agli intestini di spostarsi dall'addome nel torace.Nei casi più gravi ciò può significare che non c'è abbastanza spazio nel torace affinché i polmoni si sviluppino normalmente, con il risultato che sono più piccoli del solito e contengono meno sacche d'aria e vasi sanguigni.I bambini nati con questa condizione normalmente hanno difficoltà a respirare e potrebbe essere necessario mantenere in vita usando un ventilatore o un polmone artificiale, prima che venga effettuato un intervento chirurgico per riparare il diaframma e ritornare gli organi sfollati all'addome.
Il tipo più comune di ernia diaframma congenitaè noto come l'ernia di Bochdalek, e questo si verifica più spesso sul lato sinistro del diaframma, dove può consentire al fegato, alla milza, all'intestino grande e ai piccoli e allo stomaco di passare attraverso la cavità toracica.Laddove un'ernia Bochdalek è sulla destra, in genere solo una sezione dell'intestino crasso, insieme al fegato, si sposterà dall'addome.A volte ciò che viene chiamato ernia bilaterale si verifica, dove sono colpiti entrambi i lati del diaframma, ma questa è una condizione così grave che il bambino di solito non sopravvive.
Un altro tipo di ernia diaframmatica congenita, l'ernia iatus, è rara.Il tubo che conduce dalla bocca allo stomaco, chiamato esofago, normalmente passa attraverso un foro nel diaframma.Un'ernia di iatus coinvolge parte dello stomaco che spinge verso l'alto attraverso lo stesso divario e sporge nel torace.Non ci possono essere sintomi o potrebbero esserci problemi causati dall'acido che si rigurgitando dallo stomaco.
Morgagnis Hernia è un tipo di ernia diaframmatica congenita che è leggermente meno rara dell'ernia iatus.Nell'ernia di Morgagnis, parte del contenuto addominale, di solito una sezione di intestino, sporge attraverso un buco nel diaframma noto come il forame di Morgagni.A volte ci sono solo lievi sintomi e la condizione non viene scoperta fino all'età adulta.
Il trattamento dell'ernia diaframmatica congenita dipende dalla gravità della condizione, poiché il luogo in cui il difetto è minore non ci possono essere conseguenze e nessuna necessità di azione.Nei casi più gravi, in cui i polmoni sono stati impediti di sviluppare normalmente, il bambino può avere gravi problemi respiratori.Se c'è una possibilità di sopravvivenza, il sangue viene ossigenato prima usando un tipo di polmone artificiale o un ventilatore, viene effettuato un intervento chirurgico per chiudere il diaframma e spostare qualsiasi organi e intestino nella cavità addominale.