Quali fattori influenzano il dosaggio di Humira?
Humira® è un farmaco usato per trattare un ampio spettro di malattie autoimmuni o malattie causate dal sistema immunitario del corpo che attacca erroneamente le proprie cellule. Venduto anche come adalimumab farmaco generico, Humira® è stato sottoposto a un crescente controllo dalla sua approvazione iniziale da parte della Food and Drug Administration degli Stati Uniti per il trattamento dell'artrite reumatoide. Vi sono serie preoccupazioni che l'uso di Humira® e di altri farmaci bloccanti alfa del fattore di necrosi tumorale possa causare linfoma epatosplenico a cellule T-una forma normalmente rara e solitamente fatale di leucemia-nei bambini trattati per disturbi autoimmuni. Da allora a questi farmaci è stato dato un avvertimento di scatole nere, avvisando i pazienti e i prescrittori che aumentano il rischio di sviluppare gravi infezioni batteriche, fungine, micobatteriche, virali e parassita A causa di questi rischi molto reali, è importante considerare i fattori comee l'età, il peso e le condizioni del paziente per determinare il dosaggio di Humira® più basso possibile.
Il dosaggio standard di Humira® per l'artrite idiopatica giovanile poliarticolare viene calcolato principalmente sulla base del peso. Per i pazienti di età compresa tra quattro e 17 anni, pesando più di 66 libbre (30 kg), un regime di dosaggio Humira® di 40 mg per iniezione una volta ogni due settimane. I pazienti pediatrici che pesano tra 33 libbre (15 kg) e 66 libbre (30 kg) dovrebbero ricevere 20 mg di Humira® una volta per periodo di due settimane. Mentre il farmaco è stato utilizzato per i pazienti che pesano meno di 33 libbre (15 kg), esistono dati insufficienti per formulare una raccomandazione. Il dosaggio di Humira® è lo stesso per i pazienti che ricevono il farmaco come monoterapia e con quelli che ricevono farmaci antinfiammatori non steroidei, anche glucocorticoidi o altri analgesici.
nei pazienti adulti, la sIl dosaggio di Tandard Humira® per l'artrite psoriasica, l'artrite reumatoide o la spondilite anchilosante è lo stesso di quello dei pazienti pediatrici che pesano oltre 66 libbre (30 kg): 40 mg per iniezione data una volta ogni due settimane. I pazienti che ricevono i farmaci insieme ad altri farmaci per controllare il dolore e l'infiammazione non richiedono aggiustamenti al loro dosaggio. Coloro che non ricevono metotrexato, tuttavia, possono trarre vantaggio dall'aumento del dosaggio di Humira® a un'iniezione a settimana.
I pazienti che scelgono di utilizzare il farmaco per la malattia di Crohn dovrebbero ricevere una dose iniziale di rottura di 160 mg, somministrate come quattro iniezioni di 40 mg in un giorno o due iniezioni da 40 mg in due giorni consecutivi. Dopo 14 giorni, devono essere somministrate due iniezioni da 40 mg. Altri 14 giorni dopo questa dose, dovrebbe essere avviato il regime di manutenzione standard di 40 mg, con successive dosi di 40 mg fornite ogni 14 giorni. La sicurezza di questo regime per il trattamento con malattia di Crohn non è stata valutata per periodi a lungoer di un anno.
La sicurezza di Humira® per il trattamento della psoriasi della placca non è stata valutata per periodi più lunghi di un anno. Come per la malattia di Crohn, si raccomanda una dose iniziale di Breakthrough. Due iniezioni da 40 mg dovrebbero essere somministrate il primo giorno di trattamento. Dopo 14 giorni, è necessario utilizzare il regime di dosaggio di manutenzione per adulti standard di 40 mg somministrato una volta ogni due settimane.