Che cos'è uno shunt portosistemico intraepatico transjugulare?
Uno shunt portosistemico intraepatico transjugulare è un dispositivo medico utilizzato per migliorare il flusso sanguigno da e verso il fegato. Viene utilizzato principalmente per trattare l'ipertensione del portale, una condizione in cui il danno epatico o un blocco causano il backup del sangue nell'organo e le direzioni inverse. La procedura per inserire uno shunt viene solitamente eseguita da un radiologo clinico in un centro chirurgico specializzato o in un ospedale e di solito ci vogliono circa due ore. La maggior parte dei pazienti che ricevono shunt sperimenta immediatamente un sollievo significativo dai loro sintomi e quasi pieni di recuperi entro 10-30 giorni.
Nelle persone sane, la vena portale trasporta sangue dal tratto gastrointestinale al fegato, dove viene elaborata e consegnata al cuore. I coaguli, le anomalie fisiche e i disturbi acquisiti come la cirrosi possono compromettere la funzione della vena portale, diminuendo notevolmente la quantità di sangue che raggiunge il fegato e talvolta interrompendo del tutto il flusso sanguigno. Una porta intraepatica transjugulareLo shunt osistemi apre la vena portale e consente un flusso sanguigno più efficiente da e verso l'organo.
Un radiologo esegue un intervento di shunt portosistemico intraepatico transjugulare mentre il paziente è in anestesia generale. Lo specialista utilizza apparecchiature ad ultrasuoni o un tubo a raggi X chiamato fluoroscopio per visualizzare la vena epatica e portale. Con i dispositivi di imaging in posizione, un catetere viene inserito attraverso la vena giugulare nel collo e guidato alla fine della vena portale.
Lo shunt portosistemico intraepatico transjugulare effettivo è fissato all'estremità del catetere ed è costituito da un palloncino sgonfiato all'interno di un materiale a maglie di filo o plastica. Quando lo shunt è in posizione, il radiologo pompa il palloncino per espandere la rete e aprire la vena. Il palloncino viene quindi sgonfiato e il catetere viene accuratamente rimosso. Lo shunt mantiene la sua forma ampliata e la vena portale è tenutaN. In seguito alla procedura, il paziente viene inviato in una sala di recupero e monitorato per diverse ore o giorni per assicurarsi che l'intervento abbia avuto successo.
Nella maggior parte dei casi, il flusso sanguigno migliora rapidamente e i sintomi che hanno accompagnato i problemi epatici iniziano a dissiparsi dopo che uno shunt portosistemico intraepatico trans -epatico sono inseriti in posizione. I pazienti sono generalmente in grado di alzarsi dal letto e camminare in pochi giorni e la maggior parte delle persone può tornare a livelli normali di attività fisica in meno di un mese. Il rischio di complicanze è basso, ma è possibile che lo shunt si ostruiva o rimanesse nel tempo. Controlli regolari sono importanti per monitorare la salute generale e pianificare ulteriori misure di trattamento, se necessario.