Hvad er en transjugulær intrahepatisk portosystemisk shunt?

En transjugular intrahepatisk portosystemisk shunt er et medicinsk udstyr, der bruges til at forbedre blodgennemstrømningen til og fra leveren.Det bruges primært til behandling af portalhypertension, en tilstand, hvor leverskader eller en blokering får blod til at sikkerhedskopiere i organet og vende retninger.Proceduren for at indsætte en shunt udføres normalt af en klinisk radiolog i et specialkirurgisk center eller et hospital, og det tager normalt cirka to timer.De fleste patienter, der modtager shunts, oplever betydelig lindring af deres symptomer med det samme og næsten fulde inddrivelser inden for 10 til 30 dage.

Hos raske mennesker bærer portalvenen blod fra mave -tarmkanalen til leveren, hvor den behandles og leveres tilbage til denhjerte.Blot, fysiske abnormiteter og erhvervede lidelser som cirrhose kan forringe funktionen af portalvenen, hvilket i høj grad reducerer mængden af blod, der når leveren og til tider stopper blodgennemstrømningen helt.En transjugulær intrahepatisk portosystemisk shunt åbner portalvenen og giver mulighed for mere effektiv blodgennemstrømning til og fra organet.

En radiolog udfører transjugulær intrahepatisk portosystemisk shuntkirurgi, mens patienten er under generel anæstesi.Specialisten bruger enten ultralydsudstyr eller et røntgenrør kaldet et fluoroskop til at visualisere leveren og portalvenen.Med billeddannelsesenheder på plads indsættes et kateter gennem den jugulære vene i nakken og ledes til enden af portalvenen.

Den faktiske transjugulære intrahepatiske portosystemiske shunt er fastgjort til enden af kateteret og består af en deflateret ballon inde i et tråd- eller plastiknetmateriale.Når shunt er på plads, pumper radiologen ballonen op for at udvide meshet og åbne venen.Ballonen tegnes derefter, og kateteret fjernes omhyggeligt.Shunt opretholder sin udvidede form, og portalvenen holdes åben.Efter proceduren sendes patienten til et gendannelsesrum og overvåges i flere timer eller dage for at sikre, at operationen var vellykket.

I de fleste tilfælde forbedres blodgennemstrømningen hurtigt, og de symptomer, der ledsagede leverproblemer, begynder at sprede sig efter en transjugulær intrahepatisk portosystemisk shunt er monteret på plads.Patienter er normalt i stand til at komme ud af sengen og gå rundt inden for et par dage, og de fleste mennesker kan vende tilbage til normale niveauer af fysisk aktivitet på mindre end en måned.Risikoen for komplikationer er lav, men det er muligt for shunten at blive tilstoppet eller løsrevet over tid.Regelmæssige kontrol er vigtige for at overvåge den generelle sundhed og planlægge om nødvendigt yderligere behandlingsforanstaltninger.