Cos'è un'artrodesi della caviglia?

L'artrodesi della caviglia è un tipo di intervento chirurgico in cui l'articolazione tra le ossa della tibia e dei fibula della parte inferiore della gamba e l'osso talus della caviglia è fusa insieme.Questo tipo di chirurgia della caviglia viene generalmente effettuato come trattamento per un forte dolore alla caviglia, tipicamente causato dall'artrite.Normalmente è riservato ai pazienti che hanno provato rimedi non chirurgici, come scarpe appositamente modificate e farmaci per uccidere il dolore, ma senza successo.La fusione dell'articolazione della caviglia è generalmente utilizzata nei pazienti più giovani e più attivi in alternativa ad avere una sostituzione della caviglia artificiale, poiché un'articolazione fusa è più resistente e non si consuma.e le estremità delle ossa della tibia e del fibula nella parte inferiore della gamba.Dopo che le superfici delle ossa sono state livellate per rimuovere l'osso e la cartilagine danneggiati, le viti metalliche vengono utilizzate per tenerle insieme.Come parte del processo di guarigione, lo sviluppo di nuovi osso unisce le superfici di taglio e fusi l'articolazione.L'articolazione della caviglia diventa quindi rigida, ma la flessibilità del piede e del ginocchio aiuta a compensare questo, e la persona è spesso in grado di camminare normalmente, anche se la corsa potrebbe non essere possibile.Dopo un intervento chirurgico all'artrodesi, normalmente ci vogliono circa tre mesi prima del completamento della fusione, quindi l'articolazione dovrà essere riposata e un cast può essere indossato durante quel tempo.

La chirurgia del buco della serratura può essere utilizzata per eseguire un'artrodesi della caviglia e questo haIl vantaggio che il recupero è più veloce e c'è meno dolore dopo l'operazione che con i tradizionali metodi di chirurgia aperta.In una tecnica di chirurgia del buco della serratura nota come artroscopia, vengono fatti piccoli tagli nella pelle della caviglia al fine di inserire uno strumento di visualizzazione nell'articolazione, insieme a strumenti chirurgici in miniatura.I pazienti sono normalmente in grado di porre peso sull'articolazione il giorno dopo l'intervento chirurgico, utilizzando un cast di supporto o stampelle e iniziare la fisioterapia.La chirurgia aperta può essere utilizzata per casi più complicati, forse in cui una deformità deve essere corretta oltre alla fusione articolare, e talvolta una cornice metallica esterna viene fissata attorno alla gamba per riparare le ossa in posizione, invece di posizionare le viti all'interno dell'articolazione.

Un possibile svantaggio dell'artrodesi della caviglia è che una tensione extra viene posizionata su altre articolazioni intorno alla caviglia fusa, che può farle diventare artritiche nel tempo.Per una persona con artrite in due caviglie, potrebbe essere molto invalidante se entrambi sono fusi, poiché è necessario un certo grado di flessibilità della caviglia per alzarsi da una sedia.In questo caso, una sostituzione articolare potrebbe essere utilizzata in una caviglia.Per le persone meno attive o anziane, che è improbabile che logorano una protesi, la mobilità della caviglia può essere più importante della stabilità articolare e una sostituzione della caviglia protesica può essere una scelta migliore dell'artrodesi della caviglia.