O que é uma artrodese do tornozelo?

A artrodese do tornozelo é um tipo de cirurgia em que a articulação entre os ossos da tíbia e fíbula da perna e o osso do tálus do tornozelo é fundido. Esse tipo de cirurgia no tornozelo é geralmente realizada como um tratamento para dor grave no tornozelo, normalmente causada por artrite. Normalmente, é reservado para pacientes que tentaram remédios não cirúrgicos, como sapatos especialmente modificados e medicamentos para matar dor, mas sem sucesso. A fusão articular do tornozelo é geralmente usada em pacientes mais jovens e mais ativos como alternativa a ter uma substituição artificial do tornozelo, porque uma articulação fundida é mais durável e não se desgasta. Depois que as superfícies dos ossos foram niveladas para remover osso e a cartilagem danificados, os parafusos de metal são usados ​​para mantê -los unidos. Como parte do processo de cura, o desenvolvimento de novos ossos une as superfícies cortadasNd funde a articulação. A articulação do tornozelo se torna rígida, mas a flexibilidade do pé e do joelho ajuda a compensar isso, e a pessoa geralmente pode andar normalmente, embora a corrida possa não ser possível. Após a cirurgia de artrodese, normalmente leva cerca de três meses antes da conclusão da fusão, de modo que a articulação precisará ser descansada e um elenco pode ser usado durante esse período.

A cirurgia de buraco da fechadura pode ser usada para realizar uma artrodese do tornozelo, e isso tem a vantagem de que a recuperação é mais rápida e há menos dor após a operação do que com os métodos tradicionais de cirurgia aberta. Em uma técnica de cirurgia de buraco de fechadura conhecida como artroscopia, pequenos cortes são feitos na pele do tornozelo, a fim de inserir um instrumento de visualização na articulação, juntamente com as ferramentas cirúrgicas em miniatura. Os pacientes normalmente são capazes de colocar peso na articulação no dia após a cirurgia, usando um elenco ou muletas de apoio e paraComece a fisioterapia. A cirurgia aberta pode ser usada para casos mais complicados, talvez onde uma deformidade precisa ser corrigida, além da fusão articular, e às vezes uma estrutura de metal externa é presa ao redor da perna para consertar os ossos no lugar, em vez de colocar parafusos dentro da junta.

Uma possível desvantagem da artrodese do tornozelo é que a tensão extra é colocada em outras articulações ao redor do tornozelo fundido, o que pode fazer com que elas se tornem artrítica ao longo do tempo. Para uma pessoa com artrite em dois tornozelos, pode ser muito incapacitante se ambos forem fundidos, pois é necessário algum grau de flexibilidade do tornozelo para se levantar de uma cadeira. Nesse caso, uma substituição articular pode ser usada em um tornozelo. Para pessoas menos ativas ou mais velhas, que é improvável que usem uma prótese, a mobilidade do tornozelo pode ser mais importante que a estabilidade articular, e uma substituição protética do tornozelo pode ser uma escolha melhor que a artrodese do tornozelo.