足首の関節固定術とは何ですか？

足首関節固定術は、下肢の脛骨とfi骨の骨と足首の距骨の骨の間の関節が融合する手術の一種です。このタイプの足首手術は、通常、関節炎によって引き起こされる重度の足首痛の治療として行われます。通常、特別に修正された靴や鎮痛剤などの非外科的救済策を試した患者のために予約されていますが、成功しません。足首の関節融合は、一般に、融合した関節がより耐久性があり、摩耗しないため、人工足首置換を行うための代替として、若い、より活発な患者で使用されます。骨の表面が外れて損傷した骨と軟骨を除去した後、金属ネジを使用してそれらを一緒に保持します。治癒プロセスの一環として、新しい骨の発達はカット表面を結合しますndはジョイントを融合します。その後、足首の関節は硬くなりますが、足と膝の柔軟性はこれを補うのに役立ち、その人はしばしば普通に歩くことができますが、走っていないかもしれません。関節固定手術に続いて、通常、融合が完了するまでに約3か月かかります。そのため、関節は休息する必要があり、その間にキャストを着用することができます。

キーホール手術は、足首の関節固定術を実行するために使用される場合があります。これは、回復がより速く、手術後の痛みが少ないという利点があります。関節鏡検査として知られる鍵穴手術技術では、ミニチュア手術ツールとともに、関節に視聴器を挿入するために、足首の皮膚に小さな切り傷が作られます。患者は通常、手術の翌日に関節に体重をかけることができ、支持的なキャストまたは松葉杖を使用して、理学療法を開始します。より複雑な症例には開いた手術が使用される場合があります。おそらく、関節融合に加えて変形を修正する必要があり、時には外部の金属フレームが脚の周りに固定されて、ジョイントの内側にネジを置く代わりに骨を固定します。

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足首の関節固定術の不利な点の1つは、融合した足首の周りの他の関節に余分なひずみが置かれ、時間の経過とともに関節炎になる可能性があることです。 2つの足首の関節炎の人の場合、椅子から出て行くにはある程度の足首の柔軟性が必要であるため、両方が融合している場合、非常に無効になる可能性があります。この場合、1つの足首で関節置換が使用される場合があります。補綴物を摩耗させる可能性が低い、または高齢者にとっては、足首の移動度が関節の安定性よりも重要である可能性があり、義足の足首の置換は足首の関節固定術よりも良い選択かもしれません。