足関節固定術とは何ですか？

足関節固定術は、下腿の脛骨とand骨の骨と足首の距骨の間の関節を融合する手術の一種です。 このタイプの足首の手術は、通常、関節炎によって引き起こされる激しい足首の痛みの治療として行われます。 これは通常、特別に改造された靴や鎮痛剤などの非外科的治療を試みたが成功していない患者専用です。 足首関節固定術は、一般に、関節がより耐久性があり、摩耗しないため、人工足関節置換術の代替として、より若くて活動的な患者に使用されます。

足関節固定術では、足首の距骨と下腿の脛骨とfi骨の骨を固定します。 損傷した骨と軟骨を取り除くために骨の表面を平らにした後、金属ネジを使用してそれらを固定します。 治癒プロセスの一環として、新しい骨の発達により切断面が結合し、関節が融合します。 足首関節は硬直しますが、足と膝の柔軟性がこれを補うのに役立ち、人は通常は歩くことができますが、走ることはできない場合があります。 関節固定術後、通常、癒合が完了するまで約3か月かかります。そのため、関節を休ませ、その間にギプスを着用する必要があります。

キーホール手術は、足首関節固定術の実施に使用できます。これには、従来の観血的手術法よりも回復が速く、手術後の痛みが少ないという利点があります。 関節鏡検査法として知られる鍵穴手術技術では、小型手術道具とともに関節に観察器具を挿入するために、足首の皮膚に小さな切り込みが入れられます。 患者は通常、支持ギプスまたは松葉杖を使用して、手術の翌日に関節に体重をかけ、理学療法を開始できます。 おそらく、関節固定に加えて変形を矯正する必要がある場合や、関節内にネジを配置する代わりに、外部の金属フレームを脚の周りに固定して骨を固定する場合など、より複雑な場合には開腹手術が使用されることがあります。

足首関節固定術の1つの考えられる欠点は、融合した足首の周りの他の関節に余分な歪みがかかることであり、これにより関節が経時的に関節炎になる可能性があります。 2つの足首に関節炎がある人は、椅子から立ち上がるためにある程度の足首の柔軟性が必要であるため、両方が融合している場合は非常に無効になる可能性があります。 この場合、片方の足首に関節置換術が使用される場合があります。 人工装具を着用する可能性が低い活動性の低い人や高齢者にとって、足首の可動性は関節の安定性よりも重要であり、人工足関節置換術は足関節固定よりも良い選択かもしれません。