敗血症に対する抗生物質の有効性は？

敗血症に対する抗生物質の有効性は多くの要因に依存します。 治療は、迅速なクリティカルケアを受け、敗血症性ショックを発症しない健康な患者で最も成功しています。 炎症およびその後の酸素欠乏は、敗血症中の臓器損傷の主な原因であり、これらは抗生物質治療の成功に悪影響を及ぼします。 感染が抗生物質耐性菌によって引き起こされる場合、合併症が発生する可能性が高くなります。 新生児敗血症は特に危険であり、死または脳損傷を防ぐために、抗菌薬と他の治療の微妙なバランスが必要です。

敗血症は、全身性細菌感染により免疫系が炎症に反応するときに起こります。 輸液サポート、抗菌剤、抗炎症剤を含む病院での治療を受けます。 抗生物質は、細菌の拡散とその毒素の影響との戦いが患者の生存に不可欠であるため、治療の基盤です。 敗血症に対する抗生物質の使用が成功するかどうかは、関係する特定の微生物および患者の免疫系の強度などの要因に依存します。 多くの組織が炎症を起こした場合、血液凝固により酸素供給が遮断され、敗血症性ショックと呼ばれる複数の臓器不全を引き起こすと死に至る可能性があります。

敗血症に対する抗生物質の有効性は、感染中に患者が迅速に薬を服用し、敗血症性ショックにより低血圧が長引くことがない場合に最も高くなります。 早期治療は、免疫反応の強さから患者がショックを受ける可能性を減らします。 これにより、臓器損傷のリスクが減少し、抗生物質に細菌の血球数を破壊または低下させるのに十分な時間が与えられます。 病院のクリティカルケアの全体的な品質は、細菌によって分泌される炎症または毒素の影響を最小限に抑える上で重要であり、治療の有効性に影響を与えます。 心臓弁手術を受けた患者は、敗血症になると合併症のリスクが高くなる傾向があります。

院内感染は、通常処方される抗生物質の多くに耐性を示すようになった細菌によって引き起こされます。 早期かつ適切な薬物選択を行っても、耐性菌の敗血症は死亡率が高くなります。 たとえば、黄色ブドウ球菌はペニシリンおよび類似のクラスの薬剤に耐性があります。 セファロスポリン系抗生物質は、院内感染敗血症の治療に非常に有効な場合もありますが、一部の微生物はこれらに対しても耐性になりました。 アミノグリコシドは耐性菌による患者の死亡を減らすのに効果的ですが、これらの薬剤は時々腎障害を引き起こします。

新生児敗血症の抗生物質治療は非常に困難です。 新生児敗血症の死亡率は未治療の場合で50％と高く、細菌性髄膜炎の結果として脳周囲の炎症が原因である場合があります。 新生児敗血症に対する抗生物質の静脈内使用は、早期に発生する場合、かなり効果的です。 この種の敗血症に対する抗生物質の選択は、細菌の種類、母親の病歴、および乳児が治療されている特定の集中治療室での感染率によって異なります。