Cos'è la procedura Whipple?
La pancreatoduodenectomia o la procedura di Whipple è uno degli interventi gastrointestinali più ambiti e probabilmente più difficili. Viene dato un tale rispetto che ci sono pochi programmi TV medici che non lo menzionano almeno una volta. Anche dato questo fatto, poche persone sanno effettivamente cos'è una procedura Whipple o perché viene utilizzata. Il suo scopo è abbastanza facile da spiegare: è un intervento chirurgico eseguito quando esiste una malattia, a volte inclusa il cancro, del pancreas, e in alcuni casi può dimostrare di salvare la vita o può prolungare la vita in modo significativo.
La natura complicata della procedura Whipple diventa semplice da capire quando viene descritta la chirurgia. Il suo obiettivo iniziale è quello di rimuovere parte del pancreas, ma non quella che controlla la regolazione degli zuccheri poiché ciò potrebbe portare direttamente al diabete. Tuttavia, anche altre parti del tratto intestinale devono essere rimosse, tra cui il duodeno, parte del dotto biliare e la cistifellea. In questo processo potrebbe essere necessario rimuovere chirurgicamente anche una parte dello stomaco.
Dati tutti questi "rimozioni" come potrebbe eventualmente funzionare uno stomaco in seguito? Questa è la seconda parte della procedura Whipple. Il chirurgo deve quindi tornare indietro e ricollegare tutte le aree in modo che il sistema digestivo sia intatto e funzionerà dopo un certo recupero dall'intervento. Il lavoro, assicurando che il pancreas ridotto sia ben attaccato all'intestino, è delicato. Non sorprende affatto che la procedura suscita un certo timore reverenziale quando viene eseguita correttamente. In effetti, ci sono molti consigli dati dalle organizzazioni sanitarie secondo cui le persone scelgono i principali ospedali che eseguono questo intervento regolarmente al fine di ottenere le migliori cure potenziali.
Le persone sono spesso più interessate a come si riprenderanno dopo una procedura di Whipple e questo può dipendere in parte dal singolo paziente. Sono previste alcune cose. Il dolore post-operatorio e il disagio allo stomaco possono durare per diversi giorni dopo l'intervento chirurgico e le persone tendono ad essere ricoverate in ospedale per almeno una settimana dopo.
Una delle cose più difficili di questa procedura è mangiare di nuovo. Poiché la parte del pancreas che ha aiutato a produrre enzimi digestivi è sparita, le persone assumono enzimi come integratore. All'inizio, mangiare va lentamente e le persone mangiano diversi piccoli pasti di cibo molto semplice ogni giorno. Possono essere ristabiliti schemi alimentari gradualmente normali, ma un eccesso di cibo può ancora causare disagio e molti hanno una perdita di peso significativa durante questo periodo di adattamento alimentare.
Ci sono molte domande sul tasso di successo della procedura di Whipple e queste sono più difficili da rispondere poiché l'intervento può essere raccomandato per cose diverse. Per la pancreatite, l'intervento chirurgico potrebbe avere molto successo. D'altra parte, il suo uso nel trattamento del cancro del pancreas è meno consolidato. Dato il bassissimo tasso di guarigione del carcinoma del pancreas, si ritiene ancora, in alcuni casi, il modo migliore per combattere la malattia. Parlare con un oncologo di fiducia, un chirurgo generale o un gastroenterologo può essere il modo migliore per determinare se questa procedura sarebbe un trattamento appropriato.