サービスのポイントとは何ですか？

Point of Serviceは、医療費の払い戻しのメンバーを提供するマネージドケアヘルス保険プランの一種です。このような計画では、メンバーはプロバイダーのネットワーク内からプライマリケア医を選択する必要があり、専門家はこの医師から紹介されなければなりません。サービスプラン、またはPOSプランのポイントは、POSのネットワーク内にとどまる限り、メンバーに比較的低い共済と控除額を提供します。メンバーが専門家または医師に診てもらうためにネットワークの外に出る場合、彼または彼女は控除可能な支払いの責任を負い、POSプランからはるかに少ない補償を得ることができます。

健康保険プランを選択する場合、消費者は、可能な限り最高のケアからの贅沢を支払う贅沢を希望するかどうか、または保険費用を削減したいかどうかをしばしば決定する必要があります。このバランスをとる行為は、誰かがサービスプランに登録することを選択する理由かもしれません。 POSプランは、健康保守組織の費用対効果を組み合わせていますNization、またはHMO、優先プロバイダー組織の柔軟性、またはPPO。

サービス計画のポイントを選択した個人は、すべての医学的問題の最初のアウトレットとして、プライマリケア医、またはPCPに行く必要があります。この医師はメンバーのサービスポイントになり、患者のすべての医学的状況はこの医師を通過します。この医師への訪問はPOSプランの対象であり、共同支払いはほとんど必要ありません。これは、医療費を賄うための保険会社の補償に伴う支払いです。また、POSプランに基づくこのタイプの訪問のために、補償が始まる前に患者が行わなければならない支払いである控除客もありません。

サービスプランを持っている人は、プライマリケア医が提供できるもの以外のケアを必要とする場合、PCPは患者を別の医師または専門家に紹介できます。この医師がt内にいる場合彼はPOS計画のケアネットワークを管理し、患者はPCPと同じ方法でカバーされます。ネットワーク外の専門家は、患者による控除可能な支払いが必要です。さらに、PCPから紹介されていない専門家が提供するサービスまたはサービスは、POSでカバーされません。

POSプランの利点は、同等のコスト制御を提供しながらHMOよりも少し柔軟性を可能にすることです。プライマリケア医が提供できるもの以外で重要なケアを必要とする患者は、POSの最良の候補者ではないかもしれません。そのような場合、より高い共同支払いと控除可能な支払いを必要とするPPOは、患者のオプションを事前に決められた医師のネットワーク内に制限しないため、好ましいかもしれません。