最も一般的な胎盤の問題は何ですか？

最も一般的な胎盤の問題は、前置胎盤、癒着胎盤、および胎盤早期です。 母親の死はまれですが、これらの状態の範囲は、母親と赤ちゃんの両方にとって軽度から生命を脅かすものまでの重症度です。 胎盤は、発達中の赤ちゃんのための生命維持システムであり、子宮の内側と臍帯の両方に付着します。 また、赤ちゃんの血液から老廃物をろ過し、除去するために母親の血液に加えます。 胎盤の問題の症状を経験している女性は、できるだけ早く医療提供者に報告する必要があります。

子宮頸部が胎盤によって完全にまたは部分的に覆われている場合、それは前置胎盤と呼ばれ、妊娠200例中約1例に発生します。 ほとんどの症例は、定期的な超音波検査中または妊婦が膣出血を報告したときに診断されます。 前置胎盤が以前に診断されておらず、子宮頸部が拡張し始めた場合、激しい出血が発生する可能性があります。 前置胎盤の危険因子には、喫煙、妊婦の高齢、および以前の子宮手術が含まれます。 胎盤がそれ自体で上に移動しない場合、帝王切開が陣痛の開始前に行われなければならず、これは症例の約90％で起こります。

子宮壁に深く埋め込まれた胎盤は、胎盤付着物と呼ばれ、壁を介して膀胱に穴が開いた場合は、胎盤胎盤と呼ばれます。 胎盤付着物の最も一般的な原因は、以前の帝王切開によって引き起こされた瘢痕への胎盤移植です。 これらの胎盤の問題は、出生530人に約1人で発生し、その数は帝王切開率の上昇により増加しています。

胎盤に付着物が出生前に超音波で発見されることがあります。 もしあれば、主な症状は妊娠後期の出血です。 出生前に診断されない場合、出産後に胎盤が剥離せず、重度の出血を引き起こす可能性があります。 出血を止めるには緊急子宮摘出術が必要です。 分娩前に付着物が発見された場合、胎児が生存可能になると帝王切開分娩とそれに続く子宮摘出が行われます。

出生前に子宮壁から部分的または完全に分離した胎盤は、胎盤破裂と呼ばれます。 この状態は、妊娠150例に約1例発生します。 重度の形態は、800から1,600に約1つ発生します。 危険因子には、妊娠中の喫煙、高血圧、妊婦の高齢、子宮筋腫、およびコカインの使用が含まれます。 また、腹部への打撃によって引き起こされることもありますが、これはまれです。

胎盤の破裂の症状には、背中と腹部の痛み、弛緩のない収縮、および膣出血が含まれます。 胎盤の真ん中が外れても側面が付着したままになっている場合、血液が閉じ込められる可能性があります。 女性は、出血していることに気付かずにショックを受ける可能性があります。 赤ちゃんが成熟していないか、離婚が軽度の場合、自然出産まで母親を病院で注意深く観察することができます。 赤ちゃんが生き残るのに十分成熟している場合、緊急帝王切開が行われることがあります。